肝硬化,肝功能衰竭的最后阶段通常发育在几年——尽管会发生急性肝衰竭。肝硬化可以得到补偿,这意味着肝脏保留足够的功能来执行重要的过程——或无报酬的,也就是说,肝脏不能执行正常的功能。大约75%的肝脏必须被摧毁之前变得无功能,共享健康报告3。肝硬化是第三个最常见的死亡原因的人年龄在45到65年,默克手册1。

原因

酗酒是肝硬化最常见的原因,但肝炎和非酒精性脂肪肝——往往也影响肥胖的人——和代谢疾病导致肝硬化。丙型肝炎往往导致终末期肝功能衰竭比乙肝在美国,默克手册说1。其他代谢疾病导致终末期慢性肝衰竭包括原发性胆汁胆管炎、囊肿性纤维化,威尔逊疾病和hematochromatosis3。急性肝衰竭可能发生严重感染或过量的药物对肝脏有毒,如对乙酰氨基酚。

症状

终末期肝硬化的症状

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乳房可能放大和睾丸缩小男性由于人体无法分解雌激素。失代偿肝硬化的并发症包括腹腔积液称为腹水,食道和胃扩张血管可以破裂大出血和脑病,即思维和记忆的问题。肾功能衰竭也可以使终末期肝脏疾病。

诊断

肝脏成像研究如超声、ct或磁共振成像+病史和检查终末期肝病的症状使诊断简单。肝组织活检,移除一块,揭示了程度的纤维化和瘢痕。

治疗

肝性脑病低蛋白饮食

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没有治愈和治疗逆转肝硬化一旦损伤的发生,除了生活移植。避免伤害肝脏的物质,如酒精,可能逮捕补偿肝硬化,但是一旦发生无报酬的肝硬化,死亡将接踵而至,除非人收到一个新的肝脏。

减少并发症可以延长寿命;β受体阻滞剂减少门静脉高压,高压导致静脉曲张。乳果糖改善脑病通过增加的数量每天大便。利尿剂有助于减少腹水分泌液增多。穿刺术,去除液体的针,加上抗生素疗法减少感染的机会液体,称为自发性细菌性腹膜炎。如果发生肾功能衰竭透析可能是必要的。

并发症

除了呼吸困难,如腹水并发症和脑病,肝癌可以开发在终末期肝病患者,尤其是在那些疾病是由于酒精或肝炎。虽然肝移植是一个积极的一步,肝脏可以比人少等待,不可避免地有些人没有收到模具肝脏。一些提供排除肝脏并发症,如晚期肝癌或严重的心脏病。在大多数移植中心,不饮酒至少六个月必须被放置在移植名单上,默克手册报告1。