脾位于胃后,腹部左上象限。它大约5英寸长,3英寸宽,略低于2英寸厚。虽然它有很多功能,包括过滤血液,破坏不正常的细胞,储存铁和血液,抵御感染和寄生虫,但很多人没有脾脏也能正常生活。手术切除或脾切除术的原因包括创伤、肝脏疾病、感染、血液疾病和癌症。肝脏、淋巴腺和身体的其他部位几乎可以完全补偿失去脾脏的损失。
如果你有严重的症状,立即寻求紧急治疗。
增加血小板
脾脏切除后,由于破坏多余细胞的正常器官的丧失,所有类型的血细胞都可能增加。根据美国儿科外科协会(APSA)的说法,这种影响在儿童中是意料之中的,很少引起关注2。对于老年患者,每天服用阿司匹林或其他血液稀释剂治疗可能是必要的,以防止血小板细胞增加导致的血栓形成。血小板水平通常在一年内恢复正常,因为肝脏接管了一些以前由脾脏处理的功能。血细胞可以在几个月后重新检查,药物可以在医生的护理下调整或停用。
- 脾脏切除后,由于破坏多余细胞的正常器官的丧失,所有类型的血细胞都可能增加。
- 血小板水平通常在一年内恢复正常,因为肝脏接管了一些以前由脾脏处理的功能。
增加感染风险
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如果没有脾脏,严重的感染可能会导致通常是轻微的疾病。如果可能的话,可以在手术切除脾脏之前或之后不久接种肺炎、脑膜炎和流感疫苗,从而降低风险。根据APSA的说法,儿童患严重感染的风险要比成人大得多。通常它会出现在脾切除两年内,但感染可以发生在任何时候。保持疫苗的流通是很重要的。
许多医生都建议预防性使用抗生素,尤其是儿童到成年。但是耐药病原体的增加使得这种方法备受争议。应教育所有患者避免不必要的风险,并在出现疾病迹象时立即采取行动。
- 如果没有脾脏,严重的感染可能会导致通常是轻微的疾病。
- 如果可能的话,可以在手术切除脾脏之前或之后不久接种肺炎、脑膜炎和流感疫苗,从而降低风险。
旅行的担忧
切除脾脏后,在野营或计划国际旅行时应重新考虑特殊事项。当涉及到额外的疫苗建议、额外预防蚊虫和蜱虫叮咬的措施以及预防性药物供应时,知识渊博的医生的建议可以指导决策。一些目的地比其他目的地更危险,比如疟疾流行的地区。
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参考文献
资源
作家生物
玛丽·埃尔哈特是一名注册护士、公共卫生护士和注册助产士。她的文章发表在专业期刊和在线电子杂志上。她持有加州州立大学多明格斯山分校的护理学学士学位。她在一家家庭诊所工作,有一个家庭分娩诊所,她的专业是围产期药物滥用。