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胃肠道出血的护理干预措施是什么?

胃肠道出血可能发生在消化道上的任何地方,可能是由胃或十二指肠溃疡,食管静脉曲张,憩室疾病,溃疡性结肠炎,克罗恩病或损伤引起的。胃肠道出血的一些可能症状是血压下降,血压咳嗽,咖啡呕吐,黑色的倒凳,凳子上的鲜红色血液和无力。护理干预是护士为帮助患者变得更好或感到更舒适的任何护理活动。患有GI或胃肠道出血的患者有几种护理干预措施。

评估

为了确定有胃肠道出血需求的患者哪种护理干预,护士需要收集有关GI出血的信息。护士还将评估GI出血对患者的影响。

为了评估GI出血的迹象,护士观察了患者的粪便和呕吐物的血液迹象。评估患者的血压,尿量和心率可能在检查失血程度时显着。血压和尿量下降加上心率的增加可能表明失血量很大。此后,护士向医生报告了任何重大发现。

  • 为了确定有胃肠道出血需求的患者哪种护理干预,护士需要收集有关GI出血的信息。
  • 为了评估GI出血的迹象,护士观察了患者的粪便和呕吐物的血液迹象。

协助诊断程序

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医生可以决定执行诊断程序,以帮助确定GI出血的确切位点。此类程序可能包括内窥镜检查,结肠镜检查,乙状结肠镜检查或钡研究。梅格·古兰尼克(Meg Gulanick)的“护理计划:护理诊断和干预措施”建议,在这种情况下,护理干预措施将使护士直接协助医师,或确保在需要时完成这些程序(如果需要)2

管理液体和其他治疗方法。

医生可以开处方血液,血液产物,液体,电解质,维生素和其他药物。在这里,护理干预措施将是管理医师命令的所有处方治疗方法。这种护理干预有助于替代患者流失的血液,防止进一步损失或解决失血的影响,例如贫血。此外,护士必须确保不给患有GI出血的患者提供可能导致进一步出血的药物。

  • 医生可以开处方血液,血液产物,液体,电解质,维生素和其他药物。
  • 这种护理干预有助于替代患者流失的血液,防止进一步损失或解决失血的影响,例如贫血。

评估

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要找出是否为胃肠道出血的患者进行任何护理干预措施是否成功,在所有干预措施完成后,护士必须重新评估患者。重新评估包括检查血压等生命体征,并检查患者的粪便和呕吐物。当患者血压,心率和尿量恢复正常时,护理干预措施成功。同样,患者呕吐或粪便缺乏血液可能表明护理干预措施是成功的。

  • 要找出是否为胃肠道出血的患者进行任何护理干预措施是否成功,在所有干预措施完成后,护士必须重新评估患者。
  • 同样,患者呕吐或粪便缺乏血液可能表明护理干预措施是成功的。
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