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紧急护理收费指引

紧急护理中心,即使是最先进的设施,提供的许多服务都是按初级护理的账单代码支付的1.因此,急诊收费与初级保健收费很相似,但有一些重要的区别:如果提供初级保健服务的提供者也提供紧急保健服务,那么他们几乎都被要求使用单独的纳税人识别号为紧急保健服务收费。还有其他的区别。

程序和疾病代码

紧急护理使用与任何其他类型医疗保健收费相同的标准代码——结合了当前程序术语和国际疾病分类代码,即CPT和ICD代码3.4.这两项法典明确规定了保健提供者的治疗以及治疗的目的。一些纳税人,尤其是医疗保险、附加代码调整的美元价值基于位置的服务:治疗区域的生活成本和地理编码因素place-of-service代码指定类型的设施,是一个医生的办公室,紧急护理中心或医院。

纳税人识别号码

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如果医疗服务提供者将紧急护理服务添加到初级护理服务中,或者反之,咨询师建议创建单独的实体,以避免违反反回扣法——比如斯塔克法,该法律规定了Medicare患者的医生转诊。此外,设立独立的业务,即使是在同一机构内,也能防止病人投诉。例如,假设病人支付了很高的紧急护理共付额,但他的免赔额只计入了适度的初级护理共付额?如果账单代码与初级保健代码相同,就可能发生这种情况。结果是病人很生气,账单部门也很头疼。

  • 如果医疗服务提供者将紧急护理服务添加到初级护理服务中,或者反之,咨询师建议创建单独的实体,以避免违反反回扣法——比如斯塔克法,该法律规定了Medicare患者的医生转诊。

S代码添加金钱

以字母S开头的代码是专门针对紧急护理的,S意味着私人保险公司可以支付这些费用,但医疗保险不支付。S9083代码是保险公司按固定费用付款的简写,S9050和S9053适用于办公时间以外的急诊病人,S9051适用于正常办公时间内的急诊病人。S代码被添加到其余的计费代码中,表明该访问值得比初级保健访问获得额外的补偿。然而,并不是所有的私人保险公司都会自动为s编码的服务付费。

  • 以字母S开头的代码是专门针对紧急护理的,S意味着私人保险公司可以支付这些费用,但医疗保险不支付。

医疗保险说咩

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虽然急诊比去医院急诊室便宜得多,但如果在医院以外的地方进行护理,医疗保险就会让人感到扫兴。尽管医疗保险为紧急护理中心使用了一个特殊的设施代码(代码POS-20),但它对待紧急护理的方式仍然像对待初级护理场所一样(代码POS-10或POS-11)。简而言之,希望他们的紧急医疗服务增加收入的医疗保健提供者应该考虑治疗那些有私人保险的病人;保险公司不仅支付多一点,而且提供者从高的共同支付中受益。

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