善得是雷尼替丁的品牌名称，雷尼替丁是一种减少胃酸产生的药物。它被用来帮助预防或治疗由过量酸引起的疾病，如小肠或胃部溃疡。善得还有助于治疗胃食管反流，这是一种胃酸倒流到食管，产生炎症和胃灼热的情况。善得胺的作用机制是阻断胃细胞表面产生酸的组胺h2受体上的组胺。这是非处方药或处方药。善他得通常是非常安全的，但长期使用可能会产生副作用。

肺炎的风险

长期服用善得可增加患肺炎的可能性。2011年9月的一项研究报告世界方法论杂志，分析了之前发表的几项研究的综合结果。研究发现，长期使用阻断组胺H2受体(称为H2受体阻滞剂)的药物会略微增加患肺炎的几率。服用H2受体阻滞剂的人患肺炎的可能性是不服用这些药物的人的1.2倍。增加的风险可能是由于细菌的过度生长，而这些细菌通常会被胃酸杀死。然后这些细菌进入肺部引起肺炎。胸痛、呼吸短促、咳嗽和发烧是肺炎的典型症状。

低镁

奥美拉唑和Protonix

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长时间使用善得可会导致镁含量降低。一项研究发表在2015年11月的美国肾脏疾病杂志的研究发现，服用H2受体阻滞剂的人血镁水平低的可能性是不服用这些药物的人的2倍。低水平可能是由于酸性降低，从消化道吸收的镁减少。低镁水平会导致肌肉痉挛、颤抖、焦虑、心律不齐和癫痫。

男性不育

长期服用善得可降低男性的生育能力。2014年12月发表的一项研究土耳其医学科学杂志指出，不孕男性服用善得的可能性几乎是正常生育能力男性的3倍1．另一方面，早前的一项研究报告称，善得酮对精子没有影响。由于这些相反的结果，一篇发表在基础和临床药理学和毒理学的研究得出结论，尚不清楚善得酮是否会影响精子和男性生育能力4．这篇文章确实指出，西咪替丁，一种更老的H2受体阻滞剂，已经得到了更彻底的研究，似乎确实减少了精子的数量和它们的移动能力。

其他副作用

抗酸剂和酸还原剂可能的副作用

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善得他可伴有一些严重但罕见的副作用。由于它们的罕见，它们没有得到充分的研究，也不清楚它们是长期使用还是短期使用。

警告和预防措施

有时由心脏问题引起的胸痛会被误认为是胃灼热，用善得他来治疗。在服用善得他之前，和你的医生谈谈你的症状。如果胸痛不是典型的烧心痛，特别是当胸痛是一种压力或沉重的感觉，延伸到左臂或颈部，或伴有恶心、出汗或头晕时，请立即就医。

在开始服用善得他之前，和你的医生讨论所有的药物和补充剂，因为善得他会与这些药物相互作用。服用善得酮时要限制或避免所有的酒精，因为善得酮会增加血液中的酒精含量，使你很快喝醉，增加你患酒精相关疾病的机会，如肝脏疾病。肾脏或肝脏疾病会降低身体排泄善得的能力，导致药物积累。如果你有这些疾病之一，问你的医生你是否应该服用低于正常剂量的善得他。如果你有一种罕见的血液疾病称为急性间歇性卟啉症，避免善得，因为善得可能引发卟啉症发作。

审阅人:Mary D. Daley, MD