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胃痛和背痛会让你感觉很糟糕,尤其是当它们同时发生的时候。由于都是常见病,当腹部疼痛和背部疼痛同时发生时,可能只是巧合。但有几种疾病会导致这两种症状。因为你的腹部有许多不同的器官,确定疼痛的确切原因可能很困难。然而,很多情况都很严重,所以如果你有这两种症状,最好去看医生。

这是紧急情况吗?

如果出现严重症状,请立即寻求紧急治疗。

急性胆囊炎

急性胆囊炎症——称为急性胆囊炎——是上腹部疼痛的常见原因,这种疼痛可能会延伸到背部或右肩胛骨。腹痛主要发生在右侧,也就是胆囊所在的位置。它通常是尖锐和严重的,并且在深呼吸时变得更严重。根据《默克手册》,恶心和呕吐常常伴随疼痛,大约三分之一的急性胆囊炎患者会出现发烧。急性胆囊炎通常是由胆结石引起的,通常在一周左右自行消退6.当人们反复发作急性胆囊炎时,通常会切除胆囊。

  • 急性胆囊炎症——称为急性胆囊炎——是上腹部疼痛的常见原因,这种疼痛可能会延伸到背部或右肩胛骨。

急性胰腺炎

消化性溃疡穿孔的症状和体征

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根据《默克手册》,胰腺炎症会引起上腹部深处的剧烈疼痛,大约50%的人会一直疼痛到背部。身体前倾或蜷缩成一团时疼痛会减轻,咳嗽、深呼吸或剧烈的身体运动时疼痛会加重。疼痛时常伴有恶心或呕吐。急性胰腺炎患者通常感觉不舒服,可能会发烧,呼吸困难。严重时,急性胰腺炎会引起身体其他部位的炎症,导致心、肺或肾衰竭。急性胰腺炎最常见的原因是胆结石,但过量饮酒是另一个常见原因。通常需要在医院治疗。

  • 根据《默克手册》,胰腺炎症会引起上腹部深处的剧烈疼痛,大约50%的人会一直疼痛到背部。急性胰腺炎患者通常感觉不舒服,可能会发烧,呼吸困难。

消化性溃疡

消化性溃疡是胃或小肠的开放性溃疡。消化性溃疡可引起腹部和背部疼痛。这种疼痛通常在两餐之间更严重,此时胃或肠相对空无一物。疼痛时可能伴有恶心和呕吐。消化性溃疡也可能出血,导致人吐血或有黑色、焦油样的大便。消化性溃疡最常见的原因是一种叫做幽门螺杆菌的细菌感染。压力和饮食也可能在引起消化性溃疡中起作用。目前,消化性溃疡通常用药物治疗,但如果发生严重出血,可能需要紧急手术。

  • 消化性溃疡是胃或小肠的开放性溃疡。
  • 这种疼痛通常在两餐之间更严重,此时胃或肠相对空无一物。

肾结石和肾盂肾炎

腹部疝的体征和症状

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肾结石会引起疼痛,疼痛从背部开始,然后通过身体前部传播到腹部。背部疼痛是单侧的,取决于哪个肾脏含有结石。肾结石疼痛通常是间歇性的,周期长达一个小时。疼痛时通常伴有恶心和呕吐。尿中也可见血,有时还可见小结石。肾结石可能需要手术。

肾盂肾炎会在与肾结石相同的部位产生疼痛,但疼痛是持续的,而且通常不那么严重。伴随疼痛的可能是恶心和呕吐,并经常出现发烧。肾盂肾炎最常见的原因是细菌感染,通常从膀胱感染开始,如果治疗不当,感染会扩散到肾脏。静脉注射抗生素对治疗肾盂肾炎可能是必要的。

  • 肾结石会引起疼痛,疼痛从背部开始,然后通过身体前部传播到腹部。
  • 肾盂肾炎最常见的原因是细菌感染,通常从膀胱感染开始,如果治疗不当,感染会扩散到肾脏。

腹主动脉瘤

当主动脉的一个区域变弱并向外凸出时,就会发生主动脉瘤。主动脉是人体最大的动脉,从心脏延伸到腹部中部。很多腹主动脉动脉瘤没有任何症状5.另一些则会在腹部中部引起持续的深度疼痛,这种疼痛可以穿透到背部。有时人们也会注意到肚脐周围区域的主动脉跳动。如果动脉瘤破裂,通常会引起整个腹部和下背部的剧烈疼痛,同时由于内出血导致血压很低。这是一种危及生命的疾病,不进行紧急手术是致命的。

  • 当主动脉的一个区域变弱并向外凸出时,就会发生主动脉瘤。
  • 如果动脉瘤破裂,通常会引起整个腹部和下背部的剧烈疼痛,同时由于内出血导致血压很低。

腹部肿瘤

如果肿瘤长得足够大,几乎身体任何部位的肿瘤都会引起疼痛。当腹腔内的肿瘤生长时,它们会压迫周围的器官和组织,引起腹部疼痛,这种疼痛可能会延伸到背部。疼痛最初出现时通常是轻微的,但之后可能会变得更严重。手术、化疗或放疗是治疗腹部肿瘤的可能方法,这取决于肿瘤的类型和大小以及其他因素。

  • 如果肿瘤长得足够大,几乎身体任何部位的肿瘤都会引起疼痛。
  • 当腹腔内的肿瘤生长时,它们会压迫周围的器官和组织,引起腹部疼痛,这种疼痛可能会延伸到背部。

寻求医疗救助

许多引起胃痛和背痛的情况都需要就医。如果你同时有这两种症状,去看医生确定原因。如果你有以下情况,请立即就医:

  • 严重的腹部或背部疼痛
  • 高烧
  • 焦油样大便或吐血
  • 低血压症状,如头晕、精神错乱或昏厥

书评人:玛丽·d·戴利,医学博士

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