因为肌腱套的修复非常复杂,康复通常需要很长时间,持续三到六个月。为了使患者康复,职业治疗师使用反映患者职业需求的活动——不像物理治疗师使用锻炼作为主要的康复手段。然而,职业治疗师通常会在康复强化阶段实施免费的重量训练计划。
在从事任何类型的康复活动之前,职业治疗的第一个目标是评估肩膀的当前状况和分析它的日常需求1.只有在评估完成后,才能确定一套治疗目标,并设计一个方案。
康复的近期目标
练习肛门裂
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一旦评估完成,康复的最初目标是保护修复的肌腱,减少疼痛和减少肩膀的炎症。手术后的前5 - 6周,手臂用吊带固定,通常采用冷疗法和消炎药。
被动运动范围练习
一旦炎症消退,下一阶段的康复包括被动活动范围练习。通过这些活动,治疗师引导患者的手指、手腕、下臂和上臂进行一系列伸展,以帮助增加灵活性,防止僵硬,打破疤痕组织。这一阶段的治疗通常包括使用热敷、冰和超声治疗。
积极的活动范围练习
肘部过度伸展治疗
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在患者完成康复计划的被动部分(通常会持续五到六周)后,他们会转向主动活动度训练。患者自己进行这些练习,既在治疗师的监督下,也根据治疗师列出的方案在自己的时间进行。除了基本的伸展运动,这些运动通常包括肩摆、肘关节屈伸和基本的内外旋转运动,这些运动都是根据患者的职业需求量身定制的。这部分康复不包括强化训练。
- 在患者完成康复计划的被动部分(通常会持续五到六周)后,他们会转向主动活动度训练。
- 除了基本的伸展运动,这些运动通常包括肩摆、肘关节屈伸和基本的内外旋转运动,这些运动都是根据患者的职业需求量身定制的。
加强和预防性维修
康复12周后,患者通常开始进行锻炼以加强肩部肌肉。此时,除了需要举重或快速动作的繁重工作或体育活动外,大多数日常活动都被允许进行。加强锻炼通常用哑铃和/或阻力带进行,包括内外旋转运动:前举、侧举和后举,手腕转圈。其他的抵抗练习通常是由治疗师设计的,用来模拟与工作相关的特定动作。这部分的治疗可以持续整整一年,这取决于修复的性质,持续的锻炼通常是为了防止损伤复发。
- 康复12周后,患者通常开始进行锻炼以加强肩部肌肉。
- 这部分的治疗可以持续整整一年,这取决于修复的性质,持续的锻炼通常是为了防止损伤复发。
相关文章
参考文献
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- MD指南:肩袖修复
- 肩袖修复:术后康复的概念。中华骨科杂志2018;11(1):86-91。doi: 10.1007 / s12178 - 018 - 9462 - 7
- 美国整形外科学会。肩部手术锻炼指南。2017年2月更新。
- Fleming JA, Seitz AL, Ebaugh DD.肌腱套撞击综合征的运动治疗方案。中国机械工程学报。2010;45(5):483-485。1062 - 6050 - 45.5.483 doi: 10.4085 /
- “投掷者十”运动计划对肩撞击综合征患者疼痛和功能的影响:一项初步研究。中华骨科杂志2014;2(3增刊):2325967114S00153。doi: 10.1177 / 2325967114 s00153
- 张国强,张国强。增强式运动的概念。国际体育体育杂志2015;10(6):760-786。
作家生物
克里斯托弗·卡西欧(Christopher Cascio)是一位回忆录作家,拥有南安普顿州立大学石溪分校(Stony Brook at Southampton Arts)创作写作和文学专业美术硕士学位,以及宾夕法尼亚州立大学(Pennsylvania State University)小说修辞专业英语文学学士学位。他的文学作品曾出现在《南安普顿评论》、《羽毛故事》、《卡利欧佩》和《玫瑰与荆棘杂志》上。