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如何治疗腿部的血块

腿部深处的血块被称为深静脉血栓或DVT,是一个严重的健康问题。如果血块破裂并转移到肺部,可能是致命的。根据《2014年当前医疗诊断与治疗》一书,肺部血栓是住院患者死亡的第三大原因。

这是紧急情况吗?

如果你有严重的症状,立即寻求紧急治疗。

传统的治疗

被称为抗凝血剂的血液稀释剂是治疗深静脉血栓的主要形式。通常,当首次诊断出血栓时,会使用两种血液稀释剂。一种在几分钟内就开始起效,另一种要好几天才能完全起效。这种速效血液稀释剂是通过注射或静脉注射的。常用药物包括肝素、依诺肝素(Lovenox)和戊聚糖(fondaparinux)。这些药物提供保护,直到经常使用的口服血液稀释剂华法林(香豆丁,Jantoven)生效。当两种治疗形式都需要时,至少有5天的重叠期。

  • 被称为抗凝血剂的血液稀释剂是治疗深静脉血栓的主要形式。
  • 这些药物提供保护,直到经常使用的口服血液稀释剂华法林(香豆丁,Jantoven)生效。

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虽然华法林已经使用了几十年,多年来一直是治疗血栓的标准疗法,但它并非没有缺点。例如,服用华法林的人需要定期进行血液检查,以确保血液不会太浓或太稀。华法林也有可能与许多其他药物相互作用。一些较新的药丸被用于治疗血栓,如利伐沙班(Xarelto),阿哌沙班(Eliquis)和edoxaban (Lixiana)。当使用其中一种药物时,不需要注射。与华法林不同,这些新药单独使用时是有效的。

  • 虽然华法林已经使用了几十年,多年来一直是治疗血栓的标准疗法,但它并非没有缺点。
  • 与华法林不同,这些新药单独使用时是有效的。

凝块克星

如果腿部的血块很严重,可以使用“血块克星”药物来溶解血块。这些药物比其他治疗血凝块的药物更有效,但它们也更危险。因此,它们是为特殊情况保留的。常用药物有阿替普酶(激活酶)、链激酶(strepase)和尿激酶(Kinlytic)。

  • 如果腿部的血块很严重,可以使用“血块克星”药物来溶解血块。
  • 这些药物比其他治疗血凝块的药物更有效,但它们也更危险。

其他疗法

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腿部抬高可以帮助减少与腿部血块相关的肿胀。此外,医生有时会建议穿上紧身衣来帮助降低血栓消失后仍会持续肿胀的风险。如果可行的话,鼓励步行,而不是卧床休息。

肤浅的血凝块

靠近皮肤表面的腿部浅静脉可发生血块。这些表面的血块不太可能脱落并转移到肺部。然而,它们有时会发展,涉及到静脉内面积的增加。这种进展可延伸到深静脉,但并不常见。对患处施以热敷和非甾体抗炎药物,如布洛芬(雅维,布洛芬)或萘普生(萘普生),通常是治疗腿部浅表血栓所需的唯一方法。

  • 靠近皮肤表面的腿部浅静脉可发生血块。
  • 这种进展可延伸到深静脉,但并不常见。

警告

腿部的血块可能会引起发热、肿胀、发红和疼痛,但并非所有症状都不会出现。然而,任何这些症状都应立即进行医学评估。

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