当提到胃食管反流病(GERD)时，“严重”这个词出现在观察者的眼睛里——或者可以说是胸部5。实际上并没有明确的医学诊断来区分“严重”和“轻微”反流，但是任何对酸性中和药物没有反应的反流都可以被认为是严重的。在最糟糕的情况下，胃食管反流可导致吞咽困难、体重减轻和严重的腹痛——这些症状应立即与医生讨论。不过，你可以自己采取一些行动，立即获得缓解。

抗酸

胃食管反流是胃酸回流到食道，引起食道内壁的刺激和炎症。保护食道免受酸度允许衬里愈合。非处方抗酸剂，如Tums或Rolaids是短期缓解GERD严重发作的最快方法，因为它们能中和食道和胃中的酸。液体抗酸剂通常起效最快。虽然快速浮雕适用于当问题持久性，严重的GERD时，抗酸不是答案。

酸阻滞剂

反酸和反流

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酸阻断药物被称为质子泵抑制剂(PPIs)，通过抑制胃酸分泌来减轻症状并帮助食管愈合。PPI被认为是缓解凸起症状和食管愈合炎症的最有效药物。ppi可以在柜台上买到，但对于严重的胃食管反流，通常会开更高的剂量和更长的时间。它们包括熟悉的名牌药物，如Lansoprazole（Prevacid），Omeprazole（Prilosec）和Esomeprazole（Nexium）。

一种较老的酸阻滞剂，H2抑制剂，有时仍在特定情况下使用。H2受体阻滞剂能在30到90分钟内起作用，甚至能起几个小时的作用。对于严重的胃食管反流，有时建议夜间使用，作为PPIs的补充。H2受体阻滞剂也可以在非处方下获得，如法莫替丁(佩必德)、西咪替丁(塔加美)和雷尼替丁(呋替克)。

饮食与减肥

过去，有些食物会自动被视为禁忌，因为它们肯定会加剧胃食管反流。如今，医生更有可能建议患者密切注意自己的饮食，注意那些引发症状的食物，然后得出自己的结论。然而，虽然缺乏对个别食品和饮料的具体研究，某些食品确实具有已知的加剧胃食管反流的特性。食物要特别注意包括脂肪和油炸食品，巧克力，生洋葱，薄荷和酒精。体重过重会对被称为下食管括约肌的瓣膜造成压力，导致结构虚弱并阻碍其功能。您的医生可能会建议您减肥，特别是如果您经历过最近的体重增加。

改变睡眠姿势

如何摆脱酸回流爆发

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重力对胃食管反流有很大的影响，当起抗回流阀作用的肌肉带不能形成紧密密封时就会发生。当您平坦时，酸性液体可以更容易地通过LES泄漏。已经显示使用8至11英寸倾斜的上身睡眠以减少酸的次数可能通过LES泄漏，并且时间酸长度与食道接触。专门用于该目的的泡沫楔在商业上出售。重要的是，您的食道高于胃，以便消化酸留在胃中。

LES的外科修复

如果以上方法都失败，手术是治疗严重GERD的有效方法。最常见的胃食管反流手术是尼森胃底折叠术。Foodoplication涉及首先修复任何疝疝，然后在食道下端缠绕胃的上部。这加强了LES，将其功能恢复为“单向阀”，以防止酸反流。

医疗顾问：Jonathan E. Aviv，M.D.，Facs