胆结石,卵磷脂和罗胆醇
胆结石是一种小的卵石状结构,由胆囊中胆汁的结晶成分组成。胆汁由肝脏制造,储存在胆囊中,帮助身体消化脂肪,它包含水、胆固醇、脂质、胆盐、蛋白质和胆红素。其中一些成分会变硬形成胆结石,特别是占所有胆结石80%的胆固醇和胆红素。胆囊可形成多个小结石,一个大结石,或合并。患胆结石的人需要手术或药物治疗。
胆结石的原因
当胆汁的某些成分比例不正常时,如胆固醇过多、胆红素过多或胆盐不足,就会形成胆结石。色素性胆结石——主要由胆红素构成——倾向于在患有肝硬化、胆道感染或遗传性血液疾病(如镰状细胞性贫血)的患者中形成。胆固醇性胆结石在女性、有胆结石家族史的人、超重或饮食中脂肪和胆固醇含量高而纤维含量低的人、糖尿病患者、老年人和快速减肥或服用降胆固醇药物的人中更为普遍。一些种族群体也更容易受到影响,比如美国原住民。
- 当胆汁的某些成分比例不正常时,如胆固醇过多、胆红素过多或胆盐不足,就会形成胆结石。
- 色素性胆结石——主要由胆红素构成——倾向于在患有肝硬化、胆道感染或遗传性血液疾病(如镰状细胞性贫血)的患者中形成。
胆石症的症状和诊断
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胆结石最常见的症状是疼痛,可突然发生并持续数小时。这些攻击会引起上腹部、背部、肩胛骨之间和右肩以下的疼痛。其他症状包括恶心和呕吐、发烧或发冷、黄疸和泥色大便。
如果病人被怀疑患有胆结石,他的医生可以使用各种成像技术来确定诊断。最常见的技术是超声,病人的腹部会被仔细扫描以确定胆结石。其他成像技术包括计算机断层扫描、胆管造影和内镜逆行胰胆管造影。血液测试也可以用来检查感染、梗阻、胰腺炎或黄疸。
- 胆结石最常见的症状是疼痛,可突然发生并持续数小时。
- 血液测试也可以用来检查感染、梗阻、胰腺炎或黄疸。
卵磷脂和Rowachol
磷脂增加胆甾醇的溶解度,防止胆结石的形成。磷脂中含量特别高的一种物质是卵磷脂,补充卵磷脂已被用于治疗胆结石患者,降低胆胆固醇。然而,医学博士Alan R. Gaby在《替代医学评论》上报告说,卵磷脂治疗胆结石的临床研究还没有定论,也没有强有力的证据支持使用卵磷脂预防或治疗胆囊疾病1。
另一种治疗胆结石的药物是罗胆醇。Rowachol是一种品牌产品,含有六种植物单萜,1979年首次被建议用于治疗胆结石2。患者每天接受2到3粒罗瓦胆碱胶囊,Gaby在“替代医学评论”中描述的研究显示,罗瓦胆碱治疗可以导致一些患者的胆结石部分或完全溶解1。该出版物还描述了罗瓦胆碱与其他治疗方法(如鹅去氧胆酸或熊去氧胆酸)联合使用的研究,它们比单独使用罗瓦胆碱更成功。卵磷脂和罗瓦胆碱也可以联合使用,但目前还没有描述其疗效的研究。
- 磷脂增加胆甾醇的溶解度,防止胆结石的形成。
- 磷脂中含量特别高的一种物质是卵磷脂,补充卵磷脂已被用于治疗胆结石患者,降低胆胆固醇。
胆结石的常见治疗方法
导致胆结石的药物
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虽然对胆结石的替代治疗是可行的,但最常见的治疗方法是非常不同的。因胆结石而频繁疼痛发作的患者更有可能被推荐手术摘除胆囊。胆囊被认为是一种非必要的器官,切除胆囊是一种常见的外科手术。
无法接受手术治疗的病人会得到药物来对抗他们的病情。有些药物,如Actigall和Chenix,是口服的,目的是溶解胆囊中的胆固醇结石。另一种实验性治疗方法是直接向胆囊内注射药物,试图溶解胆囊结石。药物治疗对小结石患者效果最好。
- 虽然对胆结石的替代治疗是可行的,但最常见的治疗方法是非常不同的。
- 因胆结石而频繁疼痛发作的患者更有可能被推荐手术摘除胆囊。
相关文章
参考文献
- 替代医学检查;预防和治疗胆结石的营养途径一个傻瓜;2009
- 肠道;罗胆醇——一种治疗胆固醇性胆结石的可能方法J Doran, MR Keighley和GD Bell;1979
- 胆石症的发病机制和治疗的概念。国际肝病杂志。2012;4(2):18-34。doi: 10.4254 / wjh.v4.i2.18
- 关键词:胆结石,结石类型,影响因素,评价中国生物医学工程学报,2016;doi: 10.1007 / s12262 - 015 - 1313 - 9
- 比哈里,卡普尔VK。无症状性胆结石(AsGS) -治疗或不治疗?中国生物医学工程学报,2012;doi: 10.1007 / s12262 - 011 - 0376 - 5
- Baiu I, Hawn MT.胆结石和胆绞痛。《美国医学协会杂志》上。2018; 320(15): 1612。doi: 10.1001 / jama.2018.11868
- 胆石症的诊断与治疗。从业者。2015年6月,259(1783):15-9 2。
- 梅奥诊所的工作人员。胆结石。梅奥诊所。2017年11月17日更新。
- 国家糖尿病消化和肾脏疾病研究所。胆结石。国立卫生研究院美国卫生与公众服务部。2017年11月更新。
作家生物
Peter Branney有超过9年的科研经验。他曾为《美国人类遗传学杂志》、《公共科学图书馆遗传学》、《公共科学图书馆综合》和《细胞生物学》等科学期刊撰稿。Branney拥有生物技术学士学位和博士学位。