肝酶升高通常表明该器官有一些异常1。当肝细胞受损时,你的肝酶就会释放到血液中。如果你有严重的黄疸(肝脏疾病的另一种症状),你会经常感到皮肤发痒。当红血球分解产生的胆红素水平上升时,由于胆管堵塞或肝脏损伤,就会发生黄疸。如果你服用了可能损害肝脏的药物,或患有甲型肝炎等急性疾病或肝硬化等慢性肝病,就会出现肝病症状。
如果你有严重的症状,立即寻求紧急治疗。
肝酶的类型
肝功能常规包括四项检测:天冬氨酸转氨酶(AST)或SGOT;谷丙转氨酶(ALT)或SGPT;碱性磷酸酶(ALP)或AP;和-谷氨酰基转移酶(GGT)。虽然谷丙转氨酶主要来自肝脏,但谷丙转氨酶也见于心脏、肾脏和肌肉,因此谷丙转氨酶升高对肝脏疾病的诊断价值低于谷丙转氨酶升高。当与肝脏相连的胆管受损时,通常会出现GGT和ALP升高。GGT主要发生在肝脏,而ALP也在骨骼、肠道和肾脏中发现。ALT在0 ~ 45 IU/L之间,AST在0 ~ 40 IU/L之间。正常ALP范围为35 ~ 115 IU/L, GGT范围为3 ~ 60 IU/L。
- 肝功能常规包括四项检测:天冬氨酸转氨酶(AST)或SGOT;谷丙转氨酶(ALT)或SGPT;碱性磷酸酶(ALP)或AP;和-谷氨酰基转移酶(GGT)。
- 虽然谷丙转氨酶主要来自肝脏,但谷丙转氨酶也见于心脏、肾脏和肌肉,因此谷丙转氨酶升高对肝脏疾病的诊断价值低于谷丙转氨酶升高。
胆红素和瘙痒
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胆红素是衰老红细胞分解的副产品。大约120天后,你的身体将旧的红细胞从血液循环中移除,并将其分解。胆红素由肝细胞产生胆汁,胆汁通过胆管排出,通过尿液或粪便排出。肝脏细胞损伤或胆管损伤会导致胆红素积聚并渗入皮肤,导致黄疸。皮肤中积聚的胆红素也会引起瘙痒。胆管阻塞会引起严重的瘙痒。
- 胆红素是衰老红细胞分解的副产品。
- 胆红素由肝细胞产生胆汁,胆汁通过胆管排出,通过尿液或粪便排出。
提高实验室和诊断
肝酶升高的类型和比率通常可以表明你的系统中出现的疾病过程的类型。在酗酒中,虽然谷丙转氨酶和谷丙转氨酶都升高,但谷丙转氨酶和谷丙转氨酶的比例更大,通常为2:1。在非酒精脂肪型肝炎(肿瘤)中,AST比率通常小于1:1。在药物或病毒引起的急性肝损伤中,AST和Alt读数可能上升到10,000岁。在胆管炎如胆管炎,GGT和ALP等胆汁导管疾病中可能会升高到它们正常浓度的10倍。胆红素可能高于2.5 mg/dL的正常水平。
- 肝酶升高的类型和比率通常可以表明你的系统中出现的疾病过程的类型。
- 在酗酒中,虽然谷丙转氨酶和谷丙转氨酶都升高,但谷丙转氨酶和谷丙转氨酶的比例更大,通常为2:1。
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任何引起肝酶升高和高胆红素水平的疾病都会引起瘙痒。据HCV Advocate称,多达20%的丙型肝炎患者有瘙痒或强烈瘙痒的经历。病情更严重的人瘙痒症状会增加。阻塞胆管的疾病,如原发性硬化性胆管炎,也常引起强烈的瘙痒。胆结石引起的胆管堵塞也会导致胆红素水平上升,导致瘙痒。
- 任何引起肝酶升高和高胆红素水平的疾病都会引起瘙痒。
- 胆结石引起的胆管堵塞也会导致胆红素水平上升,导致瘙痒。
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参考文献
作家生物
莎伦·帕金斯是一名注册护士,在肿瘤、分娩、新生儿重症监护、不孕症和眼科有超过25年的经验,她还为威利“傻瓜”系列合著和编辑了许多健康书籍。帕金斯也有丰富的工作经验,在家庭健康与医学上脆弱的儿童病人。