养老院必须提供营养丰富、营养均衡的膳食和美味的零食，满足每一位居民的特定饮食需求。联邦医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services，简称CMS)发布了针对长期护理设施的具体监管要求，联邦或州检查员每隔9到15个月对这些设施的合规情况进行一次调查2。制定这些要求是为了提高生活质量，防止营养不良和体重减轻，并确保安全的食品处理。

营养

菜单必须经过有资格的营养师的批准，并提前计划和遵循，以确保每个居民收到推荐的每日营养津贴他或她的情况。必须向拒绝提供食物的居民提供同等营养价值的替代品，并应尽可能满足他们的食物偏好。

餐和小吃

如何制定养老院用餐计划

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养老院被要求每天至少提供三餐和睡前小吃，适当间隔，并按照社区标准时间提供。应该为选择在不同时间吃饭的居民提供特殊的住宿条件。食物必须是美味的，煮熟的，不烧的，淡的或太辣的，有吸引力的，丰富的，或至少不是所有的颜色。它还必须以一种吸引人的方式呈现，并在适当的温度下提供，热的食物是热的，冷的食物是冷的。

特殊和治疗性饮食

食物必须以某种形式供应——软的、磨碎的、浓稠的——以满足有咀嚼和吞咽问题的居民的需要。必须提供特殊的设备和用具，以帮助居民尽可能独立吃饭，但必须有足够的工作人员，并接受过适当的培训，以监督和帮助不能自己吃饭的居民。

治疗性饮食，如糖尿病饮食，肾病饮食或减肥饮食，必须由医生开出，并由营养师计算。有实际或潜在的体重减轻、大伤口或无法愈合的压疮的居民必须获得足够的卡路里和补充，以促进愈合，防止进一步的体重减轻和皮肤破裂。

环境卫生

CN标签食物名单

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食品必须以卫生的方式处理、储存和制备，必须在适当的温度下供应，以防止食物传播的疾病。例如，鸡蛋、肉和牛奶等具有潜在危险的食品必须在华氏41度或以下冷藏。肉应该煮到至少165华氏度;热的食物应该保持在140华氏度，通常是在蒸汽桌上。此外，食品只能从联邦、州或地方当局许可的来源获得。禁止在家中制备或罐装的食物，以及未经许可来源的食物。

投诉

养老院的居民及其家属有权向养老院的工作人员或其他任何人表达关切和投诉，而不必担心受到惩罚。对于食物和营养的关注应引起养老院管理员、护理主任或膳食经理的注意;养老院必须及时解决这个问题。未解决的投诉应直接提交国家调查和认证机构进行调查。CMS养老院比较网站按州提供了一份联系信息列表1。