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社区呼吸道病毒(CRV),又称社区获得性呼吸道病毒,是机构环境中的一个严重问题,尤其是医院和大型医疗中心2在某些医疗条件或人为抑制免疫系统以促进移植手术的患者中,这是一个特别严重的问题。尽管CRV感染涉及不同的病毒,但这些感染在社区环境中迅速传播的趋势是一致的。

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多项研究

CRV感染、引起CRV的病毒以及可以用来限制其传播或严重性的方法都是过去几十年学术研究的主题。在这些研究中——无论是国内还是国际——有不成比例的数量聚焦于免疫抑制患者群体中CRV感染所构成的威胁。

涉及哪些病毒?

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在医院/医疗中心人群中,许多病毒被认为是CRV感染的原因。德克萨斯大学安德森癌症中心传染病科的研究人员进行了一项研究,重点研究了导致CRV感染的病毒,这些病毒是在20世纪90年代初两个六个月期间在该中心住院的成年骨髓移植患者中产生的1

他们发现,36%的移植患者在第一个监测期感染CRV,而26%的患者在第二个监测期感染CRV。近一半的CRV感染是由呼吸道合胞病毒引起的,其中18%分别溯源于流感病毒和小核糖核酸病毒,9%溯源于副流感病毒,6%溯源于腺病毒。研究人员报告说,肺炎——最主要的病毒来源——使近60%的记录在案的CRV感染病例复杂化。

  • 在医院/医疗中心人群中,许多病毒被认为是CRV感染的原因。
  • 近一半的CRV感染是由呼吸道合胞病毒引起的,其中18%分别溯源于流感病毒和小核糖核酸病毒,9%溯源于副流感病毒,6%溯源于腺病毒。

发现新病毒

2002年9月发表在《新发传染病》杂志上的一项研究指出,一种新的病毒,人类偏肺病毒(HMPV),是英国一些住院儿童CRV感染的罪魁祸首。研究人员将HMPV描述为一种副粘病毒,并建议有必要进一步研究以确定其在CRV感染中的作用大小。

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在2003年第43届抗菌药物和化疗科学会议上发表的一篇论文中,西班牙研究人员报告了实体器官移植患者中CRV感染率很高的情况。该研究包括150名移植患者(55名心脏,48名肝脏和47名肾脏)。共观察到78例CRV感染病例,包括2例发生4次单独感染的患者和9例发生2次单独感染的患者。研究的150名患者中,总共有63人感染了CRV,感染率为42%。

  • 在2003年第43届抗菌药物和化疗科学会议上发表的一篇论文中,西班牙研究人员报告了实体器官移植患者中CRV感染率很高的情况。
  • 共观察到78例CRV感染病例,包括2例发生4次单独感染的患者和9例发生2次单独感染的患者。

减轻感染的严重程度

2008年发表在《血液学》杂志上的一项研究报告称,接受骨髓清除调理的干细胞移植患者中CRV感染的严重程度要大于接受非骨髓清除手术的患者。非髓细胞性CRV感染患者进展为严重下呼吸道并发症的可能性较低。非髓细胞条件调节允许移植,而无需首先根除宿主的造血(造血)细胞。

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