踝关节扭伤是骨科医生最常见的关节损伤之一。踝关节扭伤是踝关节周围的一根或多根韧带受伤。韧带损伤的范围从轻度(仅仅拉伸)到中度(部分撕裂),到重度(完全切断)。踝关节扭伤通常完全缓解,但如果治疗不当,或严重损伤,或过早恢复活动,就会出现并发症,如长时间疼痛,持续肿胀,僵硬,不稳定和神经功能障碍2。
如果你有严重的医学症状,请立即寻求紧急治疗。
长时间的痛苦
踝关节扭伤最常见的并发症是长期或慢性疼痛2。即使是严重的扭伤也应该在8周后痊愈并且没有疼痛,所以如果疼痛持续(有炎症),就有可能出现未确诊的骨折、软骨撕裂或肌腱断裂。无炎症的长时间疼痛主要发生在神经损伤。慢性疼痛经常会干扰正常的行走,进而影响到臀部、下背部和膝盖的关节。
- 踝关节扭伤最常见的并发症是长期或慢性疼痛,可能伴有未确诊的骨折、软骨撕裂或肌腱断裂。
- 慢性疼痛经常会干扰正常的行走,进而影响到臀部、下背部和膝盖的关节。
持续肿胀
骶髂半脱位的原因是什么?
了解更多
踝关节持续肿胀有几种原因,最常见的原因是韧带撕裂未愈合,或骨挫伤导致踝关节间受压,或血管损伤和撞击。慢性肿胀有时是由滑膜炎引起的,滑膜炎是踝关节内囊的炎症。踝关节持续性肿胀通常伴有低度疼痛,但有时发生时无疼痛。
刚度
僵硬是踝关节扭伤的另一个并发症,通常是过度肿胀或炎症的结果。踝关节僵硬通常伴有疼痛,导致活动范围缩小,特别是背屈。数月后,活动范围的减少和关节功能障碍可导致骨关节炎,x线片上骨刺和关节间隙缩小可以证明这一点。
不稳定
走路时脚背会疼
了解更多
当扭伤的韧带(通常是外侧韧带)在与其正常解剖位置相反的拉伸位置(明显松弛)愈合时,就会发生踝关节不稳定,导致踝关节过度活动,以不正常的方式移动。踝关节不稳定会产生一种即将“消失”的感觉,并可能伴有持续性的低度肿胀和疼痛。踝关节不稳通常包括关节的持续衰弱,并极大地增加了未来踝关节扭伤的可能性。
神经功能障碍
神经损伤可能发生于踝关节扭伤的严重扭转和/或踝关节的慢性肿胀导致压迫踝关节周围的皮神经。症状包括:
- 灼痛
- 痛
- 麻木、
- 肌肉无力
- 这些症状通常会因步行而加重
肌肉无力常因协调性降低而引起再损伤。也可能导致本体感觉异常,从而影响足部和踝关节的平衡和稳定。
相关文章
参考文献
- 美国矫形外科医师学会
- 梅奥诊所:踝关节扭伤并发症
- “运动损伤的预防和康复”;Eric Shamus等;2001
- 美国矫形外科医师学会。OrthoInfo。阿基里斯腱炎。回顾了2010年6月。
- 美国矫形外科医师学会。OrthoInfo。关节炎足和踝关节的关节炎回顾了2015年3月。
- 美国矫形外科医师学会。OrthoInfo。踝关节骨折(踝关节骨折)。回顾了2013年3月。
- 关节炎基金会。关节炎和影响脚踝的疾病。
- Robati S, Porter K, Shahid M, Crompton T, Sandiford N.踝关节骨髓炎:不寻常的表现。JRSM短代表2013;4(6):35。doi: 10.1177 / 2042533313476682。
- 默克手册消费者版。跗骨隧道综合症。2018年3月修订。
- 美国国家医学图书馆。医疗在线。常见腓神经功能障碍。2017年8月7日审核
- Mascard E, Gaspar N, Brugières L, gloria C, Pannier S, Gomez-brouchet A.脚部和脚踝的恶性肿瘤。EFORT Open Rev. 2017;2(5):261-271。2058 - 5241.2.160078 doi: 10.1302 /
- Tiemstra JD。急性踝关节扭伤的最新进展。美国Fam医师杂志。2012;85(12):1170-6。
- 美国矫形外科医师学会。OrthoInfo。扭伤了脚踝。回顾了2016年2月。
- 关节炎基金会。诊断脚踝问题的实验室测试
- 默克手册。专业版本。蜂窝组织炎。回顾了2019年9月。
- 美国矫形外科医师学会。OrthoInfo。筋膜室综合征。回顾了2009年10月。
- 美国骨科医师学会。(无日期)。关节炎足和踝关节的关节炎
- 美国骨科医师学会。(无日期)。扭伤了脚踝。
- Koehler SM, Eiff P.(2018)。成人踝关节骨折概述。莉莲CA, ed.更新。Waltham, MA: UpToDate Inc。
- Mascard E, Gaspar N, Brugieres L, Glorion C, Pannier S, Gomez-Brouchet A.脚部和脚踝的恶性肿瘤。EFORT Open Rev. 2017年5月;2(5):261-71。
- Robati S, Porter K, Shabid M, Crompton T, Sandiford N.踝关节骨髓炎:不寻常的表现。JRSM短代表2013年6月;4(6):35。
资源
作家生物
艾罗尼乌斯·弗兰奇(Aironius French)自1999年成为一名临床脊椎按摩医生以来一直从事专业写作。他的与健康有关的文章发表在《卡尔加里太阳报》、《卡尔加里先驱报》、《Ajo走廊时报》和《Rocky Point时报》以及《Penasco》杂志上。弗伦奇在卡尔加里大学(University of Calgary)获得体质人类学和人类发展理学学士学位,在加拿大脊椎按摩学院(Canadian Memorial Chiropractic College)获得博士学位。