尿液分析通常包括用试纸检测红细胞(rbc)和白细胞(wbc)。5．尿液的显微镜检查也用于检测和量化这些细胞。尿液通常不含红细胞，最多只含少量白细胞。几种情况和疾病——大多数涉及泌尿和生殖系统——会导致尿液中的红细胞和白细胞。这些情况和疾病的严重程度从相对轻微的感染到癌症不等。

尿路感染

尿路感染(UTIs)是在尿液中发现白细胞和红细胞的主要原因。白细胞进入尿路对抗感染。红细胞通常表明感染引起的尿路内膜炎症。对于尿路感染，通过肉眼观察尿液中红细胞的存在通常是不明显的。然而，这些细胞可以用试纸检测到，也可以在显微镜检查中看到。感染可能局限于膀胱或涉及上尿路，包括肾脏。

生殖器感染

是什么导致了尿液分析中的上皮细胞?

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各种女性和男性生殖器感染——包括性传播疾病——可导致尿液中的红细胞和白细胞增多。血细胞的存在通常是由于尿液从身体排出时生殖器的污染。生殖道感染可能(但并非无一例外)导致尿液中出现红细胞和白细胞的例子包括:

• 生殖器疱疹
  
• 阴道酵母感染
• 滴虫阴道炎
• 衣原体或淋病，不太常见
• 细菌性前列腺炎(前列腺感染)

肾脏疾病

尿rbc和wbc有时表明肾脏疾病的存在。急性间质性肾炎就是一个例子，它是突然肾衰竭的主要原因。这种情况通常是对某些药物或感染的反应。肾小球肾炎是另一种肾脏疾病，有时会导致尿中的红细胞和白细胞，并可导致急性或慢性肾衰竭。这种情况通常发生在感染后或与自身免疫性疾病有关，如系统性红斑狼疮。医生使用一系列的测试来诊断这些肾脏疾病。

肾结石是另一个可能的罪魁祸首，经常导致可见的血尿。血液通常是由于结石通过尿道时对尿道结构的擦伤造成的。由于血液中同时含有红细胞和白细胞，这两种细胞类型很可能存在于尿液中。多囊肾病是一种遗传病，会导致肾脏出现多个囊肿，也会导致尿液中出现红细胞和白细胞。

其他原因

白细胞阳性意味着什么?

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其他疾病和状况也可能导致尿rbc和wbc。例子包括:

• 肾癌或膀胱癌
  
• 间质性膀胱炎(膀胱非传染性炎症)
• 最近使用导尿管
• 移植肾脏的排斥反应

注意事项、警告和注意事项

在经期的女性，尿液中的经血会导致红细胞和白细胞的暂时存在，但这并没有什么后果。此外，一些食物和药物可能会使尿液呈现不寻常的颜色，可能会被误认为是血液，或者可能会干扰红细胞和白细胞的试纸测试结果。

如果你发现你的尿液中有明显的血渍，或出现泌尿系统或生殖系统感染或疾病的迹象或症状，立即去看医生，包括:

• 尿急、尿频或排尿疼痛
  
• 每日排尿量明显增加或减少
• 发烧或发冷
• 腹侧、腹部或骨盆疼痛
• 不寻常的阴道或阴茎分泌物，瘙痒，溃疡或皮疹
• 脚、手或脸的肿胀

审阅和修订:Tina M. St. John, M.D.