为了母亲和婴儿的安全和健康,美国妇产科医师学会建议阴道分娩,除非有医学上的原因需要剖宫产。尽管如此,根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention) 2014年的数据,剖腹产占美国所有分娩的32%2.剖腹产虽然相对常见,但它是一项重大手术,对婴儿和母亲都有一定的副作用和风险。其中一些影响可以表现为母亲的腿痛,这可能由于不同的原因而发生。
如果出现严重症状,请立即寻求紧急治疗。
深静脉血栓形成
深静脉血栓形成,或DVT,是指在身体的深静脉中形成血凝块。这些血块最常见于腿部。在怀孕期间和产后约6至8周内,深静脉血栓的风险会增加。剖腹产妇女在产后发生深静脉血栓的风险明显高于顺产妇女。腿部深静脉血栓的症状包括一条腿发热、发红、疼痛和肿胀。症状可能涉及小腿、膝盖后侧、大腿或整条腿,这取决于血栓的位置。也可能出现低烧。
虽然每100名妇女中只有不到1人会患上产后深静脉血栓,但这种情况可能危及生命。DVT最严重的危险是部分血块脱落并进入肺部。这种情况被称为肺栓塞,可导致严重的、可能危及生命的肺部血流阻塞。
- 深静脉血栓形成,或DVT,是指在身体的深静脉中形成血凝块。
- 这种情况被称为肺栓塞,可导致严重的、可能危及生命的肺部血流阻塞。
肌肉疲劳和液体
剖腹产后并发症
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如果你的剖腹产不是计划好的,而是在分娩后决定的,你可能会在分娩后经历一些与分娩姿势有关的腿部肌肉酸痛。例如,长时间蹲着、跪着、蹲着或把膝盖抱在胸前都会让你的腿酸痛。
另一种可能是由于剖腹产前和剖腹产期间静脉输液导致腿部积液。这可能会让你的腿感到沉重和不舒服,但通常会在几天内消失。
- 如果你的剖腹产不是计划好的,而是在分娩后决定的,你可能会在分娩后经历一些与分娩姿势有关的腿部肌肉酸痛。
神经损伤
接受剖腹产的妇女平躺在手术台上,但下半身通常倾斜,以减轻供应胎盘的血管的压力,以确保向胎儿输送足够的氧气。剖腹产时长时间的体位有时会压迫神经,导致术后腿部疼痛、麻木或刺痛。这种类型的神经损伤很少见,通常会在几天到几周内消退。
在美国,大多数剖腹产手术都使用区域麻醉,它能让产妇在手术过程中保持清醒和警觉。这种类型的麻醉很少会出现暂时性的神经刺激或损伤,这可能会导致剖腹产后的腿部疼痛。在大多数情况下,疼痛在几天内就会消失。
- 接受剖腹产的妇女平躺在手术台上,但下半身通常倾斜,以减轻供应胎盘的血管的压力,以确保向胎儿输送足够的氧气。
- 剖腹产时长时间的体位有时会压迫神经,导致术后腿部疼痛、麻木或刺痛。
筋膜室综合征
母乳喂养和腿痛
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筋膜室综合征是剖腹产后可能发生的另一种罕见并发症7.在这种情况下,手术后腿部肿胀会减少肌肉的血液供应。这会导致疼痛、虚弱,最终麻木。分娩和分娩期间大量失血、低血压以及使用药物诱导或加速分娩进程会增加房室综合征的风险。可能需要紧急手术来缓解压力,恢复受影响腿部的充足血液流动。
- 筋膜室综合征是剖腹产后可能发生的另一种罕见并发症。
- 在这种情况下,手术后腿部肿胀会减少肌肉的血液供应。
警告和注意事项
剖腹产后回家后,如果你经历了新的或更严重的腿痛,特别是如果你的症状表明可能是深静脉血栓,请立即联系你的怀孕保健提供者。如果您出现肺栓塞的体征或症状,包括:——呼吸短促或呼吸急促——胸痛——咳嗽——头晕、头晕或昏厥——心跳加快或砰砰跳,请寻求紧急医疗护理
审查和修订:蒂娜M.圣约翰,医学博士
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参考文献
- 默克手册专业版:深静脉血栓形成(DVT)
- 疾病控制和预防中心:分娩——分娩方法
- 神经学与妊娠:临床管理;迈克尔·s·马什等。
- 深静脉血栓形成:多学科方法:o.p. Yadava
- 默克手册专业版:肺栓塞(PE)
- 分娩护理:循证实践指南;Michelle Murray和Gayle Huelsmann
- 医学病例报告杂志:剖宫产术后急性下肢腔室综合征:一例报告
- 国际产科麻醉杂志:一例脊柱麻醉下剖宫产术后坐骨神经病变
- 麻醉:与麻醉相关的周围神经损伤
- 麻醉学循证实践,第三版;李·a·弗莱舍
作家生物
Sharon Perkins是一名注册护士,在肿瘤学、分娩/分娩、新生儿重症监护、不孕症和眼科方面拥有超过25年的经验,她还为Wiley“Dummies”系列合著和编辑了大量健康书籍。帕金斯还拥有丰富的家庭健康工作经验,与医学脆弱的儿科患者。