几乎所有的怀孕都会出现轻微的疼痛。下腹部疼痛可能由卵巢引起，尽管涉及其他结构的问题可能类似于卵巢疼痛。可能的原因包括妇科病和非妇科病。有些对孕妇或母亲没有威胁，而另一些则需要紧急治疗。如果你怀孕了，并且下腹部疼痛，请立即联系你的医疗保健提供者。

异位妊娠

受精卵通常着床在子宫内膜。异位妊娠，着床发生在子宫外，最常见的是在靠近卵巢的输卵管内。随着怀孕的进行，不断生长的胚胎会拉伸输卵管，引起疼痛。异位妊娠是一种医疗紧急情况，因为输卵管妊娠破裂可导致危及生命的出血。

圆形韧带疼痛

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圆形韧带从子宫两侧升起，经过卵巢附近并附着于盆腔壁，帮助固定子宫。随着子宫在怀孕期间的增长，这些韧带拉伸并可能引起疼痛。圆形韧带疼痛——通常是剧烈的，突然出现——最常发生在妊娠中期。虽然明显不舒服，但圆形韧带疼痛对母亲或婴儿没有威胁。

卵巢肿瘤

在怀孕期间，各种类型的卵巢增生都可能导致卵巢疼痛。这些肿瘤大多不会癌变，通常不会对妊娠或母亲造成直接威胁。

功能性卵巢囊肿

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功能性卵巢囊肿产生于卵泡，在怀孕期间比较常见，特别是在怀孕的前三个月。大多数不会引起任何症状，对妊娠不构成威胁，并随着妊娠的进展而消失。偶尔，功能性卵巢囊肿会大到引起疼痛。

其他卵巢增生

在功能性卵巢囊肿之后，非癌性卵巢肿瘤是孕妇最常见的卵巢生长类型。这些生长通常没有症状，但如果很大，可能会引起疼痛。在怀孕期间发现的卵巢肿瘤中有一小部分是癌变的。超声检查和可能的其他影像学或血液检查有助于区分功能性卵巢囊肿、其他非癌性卵巢增生和可能癌变的肿瘤。治疗方法取决于肿瘤的大小和癌变的可能性。

卵巢扭转和破裂

在决定如何在怀孕期间最好地管理卵巢生长时，肿块的大小是一个重要的考虑因素。大的肿瘤可能会破裂并导致出血。相当大的生长物也可能会扭曲，导致受影响的卵巢失去血液供应，这种情况被称为卵巢扭转。当存在癌症、卵巢扭转或破裂的重大风险时，可能会建议手术切除肿瘤。

卵巢过度刺激综合征

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖技术的罕见并发症，特别是当人类绒毛膜促性腺激素被用于刺激女性卵子的成熟和排卵时。在这种情况下，卵巢增大并充满液体，身体的毛细血管开始渗漏。这会导致水分渗入身体组织，从而导致危及生命的并发症。OHSS症状包括腹痛、恶心、呕吐和因积液引起的突然腹胀。怀孕早期的OHSS需要紧急医疗护理。

胎盘早剥

胎盘早剥是指胎盘过早脱离子宫壁，导致出血。突发性腹痛常发生在这种情况下，虽然这种症状可能没有小的脱离。胎盘早剥对母亲和婴儿都有健康风险，需要紧急评估。

Nongynecologic原因

与未怀孕的人一样，各种各样的非生殖疾病也会引起怀孕期间的腹痛。一些重要的例子包括:

• 肾脏感染
  
• 结石或怀孕子宫导致尿路阻塞
• 阑尾炎
• 肠阻塞
• 胆囊攻击

其他注意事项、警告和注意事项

还有其他可能的腹痛原因可以模拟怀孕期间的卵巢疼痛，尽管它们往往不像讨论的情况那么常见。如果你怀孕了，经历不明原因的腹痛，可能是卵巢疼痛，也可能不是，请立即联系你的医疗保健提供者。如果您遇到任何警告信号或症状，请立即就医，包括:

• 严重或恶化的腹痛
  
• 发烧或发冷
• 阴道出血
• 头晕、头晕或昏厥
• 呼吸短促或呼吸困难
• 腹部突然增大
• 手或脚突然肿胀
• 视觉变化
• 持续性、悸动性头痛

审查和修订:蒂娜M.圣约翰，医学博士