随着每只眼睛中心的黑色圆圈，你的学生用作光线进入你的眼睛的窗户。这个功能至关重要，因为只有当光线到达眼睛深处的视网膜时，你才能看到东西。眼睛的有色部分内的肌肉，称为虹膜，控制你学生的大小。当大于约四分之一英寸时，瞳孔被认为是扩张的，铅笔橡皮擦的大小。瞳孔扩张，也被称为瞳孔扩张，通常是对昏暗光线、焦虑、恐惧或疼痛等刺激的正常反应。瞳孔病也可以响应某些药物，草药，毒液或毒素而发展。一些眼部疾病和神经系统疾病同样可以引起扩张的瞳孔。

正常反应

瞳孔扩张通常是正常反应。当你在昏暗的环境中，你的瞳孔会自动放大，让更多的光线进入你的眼睛。进入视网膜的额外光线使你看得更清楚。在兴奋、焦虑或恐惧的时候，你的交感神经系统激活并导致肾上腺素和类似物质在体内的释放。交感神经系统的激活会导致瞳孔扩大，身体其他部位也会发生变化，比如心率、血压和呼吸频率增加。疼痛或性兴奋会引起类似的交感神经刺激，导致瞳孔扩张。

眼药水

插电式空气清新剂的毒性

了解更多

一些眼药水导致扩张的瞳孔。它们通常由眼科医生使用，帮助他们在眼睛检查或手术期间看到眼睛内部。某些眼部疾病也被扩张的滴眼液治疗。两种类型的眼药水产生瞳孔症：慰染性滴滴涕和副交感度滴。SympateMetice眼滴，例如去苯甲肾上腺素，直接激活眼睛内的交感神经系统，以诱导瞳孔扩张。相比之下，副联合解解眼滴阻断副交感神经系统的活性。由于该系统使瞳孔变小，眼睛滴落阻止其活动留下同情系统未展开的扩张作用，产生散瞳。常见的副交感氨酸滴眼液，也称为抗胆碱能滴眼液，包括：

• 阿托品
  
• 后马托品
  
• 环戊醇（AK-戊酸酯
  
• 环囊糖）
  
• tropicamide (Mydriacyl)

其他药物

兴奋剂药物，如可卡因和安非胺，可以激活交感神经系统并产生扩张的瞳孔。他们被吸收到血液中后伸出眼睛。可以类似地用富氯胺酮，裂解酸二乙基酰胺（LSD），霉菌和白细胞相似地发生扩张的瞳孔。用于过敏或感冒的一些抗组胺药具有抗胆碱能作用，导致散瞳。实例包括二苯络胺（Benadryl），FexofenaDine（Allegra），Lorataine（Claritin）和伪麻黄碱（Sudafed）。疼痛药物曲马多（Ultranc）和各种抗抑郁药物有时可能通过增加的诺肾甲内碱水平，产生了产生交感神经系统效应的分子来引起扩张的瞳孔。

东莨菪碱皮肤贴剂(Transderm scopp)用于恶心和呕吐产生抗胆碱能作用。当按建议使用时，到达眼睛的东莨菪碱量通常太低而不能引起瞳孔扩张。但是，如果你用手触摸眼罩，然后揉搓眼睛，瞳孔就会放大。

草药，毒液和毒素

瞳孔扩张的原因

了解更多

Jimson Weed植物或丹尔群斯普拉啉代用作草药民间补救措施，有时是由于其欣快的效果，作为滥用药物9。所有植物的部分都可以咀嚼或用来泡茶，种子荚也可以吃。曼陀罗杂草含有抗胆碱能物质，导致瞳孔扩张，包括阿托品，天仙子胺和东莨菪碱。其他抗胆碱能作用也可能发生，例如:

• 干口
  
• 冲洗
  
• 混乱
  
• 难以排尿
  
• 增加了心率

黑天仙子，或黑天仙子，是一种类似的草药含有东莨菪碱，阿托品和天仙子胺。

眼睛疾病

前葡萄膜炎是指前葡萄膜-虹膜和邻近结构称为睫状体的炎症。这种炎症会影响虹膜肌肉，导致瞳孔扩张或收缩，取决于哪块肌肉受影响最严重。瞳孔扩张对前葡萄膜炎患者是有益的，因为它可以帮助防止疤痕形成和减少疼痛。事实上，如果眼部疾病本身不能产生足够的散瞳，医生通常会开扩张眼药水。

其他可能导致瞳孔扩张的眼疾包括某些类型的青光眼和白内障，以及严重近视或近视。在两只眼中产生失明或近乎盲目的任何眼部疾病也都可以引起扩张的瞳孔。此外，在某些类型的眼科手术后可能发生瞳孔病。

神经系统紊乱

影响大脑或连接大脑和眼睛的神经的疾病有时会导致瞳孔扩张。中脑是负责瞳孔大小的神经产生的区域。这一区域的肿瘤或中风等异常常导致瞳孔扩张。发散也可能发生在全身性脑损伤或颅骨内压力增加的情况下，这可能是由严重中风、大肿瘤、创伤性脑损伤或脑炎(通常是由于病毒或细菌感染引起的脑炎症)等疾病引起的。其他有时引起扩张的瞳孔的神经系统疾病包括多发性硬化症，Guillain-Barre综合征和肉毒杆菌。当瞳孔扩大是由于神经系统紊乱时，通常也会出现潜在疾病的其他体征和症状。

警告和预防措施

如果你的瞳孔在明亮的环境中持续放大，并且没有使用导致瞳孔分散的眼药水，你应该去看医生。在明亮的光线下瞳孔通常会变小，如果没有这种反应，可能意味着潜在的严重医疗问题。一定要告诉你的医生你正在服用的所有药物，包括草药和非处方药，处方药和消炎药。

扩张的瞳孔通常不会产生症状，除了增加对光和略微模糊的视觉的敏感性。如果您注意到扩张的学生伴随着任何其他眼睛症状，如疼痛，发红，视力丧失或双重视野，请立即查看您的医生。寻求紧急医疗服务如果您体验了神经系统疾病的症状，例如弱点，瘫痪，令人衰退，头痛，恶心或呕吐，灯光或意识丧失。

作者:Tina M. St. John, M.D.