要了解某些情况是如何导致耳鸣的，你需要了解一下你的耳朵是如何工作的。你的耳朵由外耳、中耳和内耳组成。声波从你的外耳传到耳膜。声波触发耳膜振动，使中耳的三块小骨头运动起来。最后一块骨头敲击细胞膜，将声音信号传送到内耳。为了使听觉梯级运动，耳膜必须能够自由振动。耳咽管——位于中耳和鼻子后部之间——通过保持中间的压力等于周围空气的压力，并允许中耳分泌物排出，帮助确保鼓膜的流动性。慢性耳鸣通常是这些功能中断或咽鼓管功能障碍的信号(ETD)。23.4。几种情况可导致慢性ETD。

鼻过敏

从医学角度看，慢性ETD是指症状持续三个月以上。鼻过敏是主要原因，尤其是非季节性过敏，如尘螨，霉菌孢子和宠物皮屑。过敏反应会引发炎症、鼻塞和肿胀的鼻粘膜组织，从而阻塞耳咽管。这会导致中耳产生负压，从而压制耳膜对声波的响应。当管子突然“啪”的一声打开时，中耳的负压就会得到缓解。大多数人注意到，当耳鸣时，一切听起来都更响亮、更清晰，因为缓解了负压可以让鼓膜再次自由活动。由于鼻腔过敏引起的慢性耳鸣通常对治疗潜在的过敏反应很好。

慢性鼻窦炎

家庭治疗耳裂

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慢性鼻窦炎是指鼻腔组织和一个或多个鼻窦发炎超过三个月。和鼻过敏一样，鼻组织的炎症经常导致ETD和慢性耳鸣。慢性鼻窦炎可能是由于细菌或真菌感染，或由于持续接触鼻腔刺激物，如烟草烟雾。胃食管反流病，俗称GERD，也可能导致慢性鼻窦炎的发展。典型症状包括鼻塞、后滴鼻、浓鼻涕和面部疼痛或压力。

鼻增生

腺样体是位于鼻后的成对组织簇。就像喉咙中的扁桃体一样，腺样体是免疫系统的一部分，有助于对抗感染。由于上呼吸道感染造成的腺样体增大会阻塞耳咽管的鼻口，导致ETD和耳鸣。儿童比成人更容易因腺样体增大而发展为ETD。

咽鼓管开口附近的其他鼻腔生长，包括息肉、非癌或癌性肿瘤，也会导致咽鼓管和食管返流阻塞。与腺样体增大不同，这些情况主要影响成人。

其他原因

进食后立即出现过敏症状和耳朵堵塞

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其他几种情况也可能导致慢性耳鸣，包括:

• 腭裂和其他面部畸形
  
• 鼻或面部创伤
• 囊性纤维化
• 颞下颌关节功能障碍，俗称TMJ
  
• 肥胖

如果你患有慢性耳鸣，请咨询你的医疗服务提供者。虽然你可能没有意识到，慢性ETD经常会导致一些听力损失。在大多数情况下，这是可逆的治疗基础ETD。如果你的耳鸣伴随着任何警告迹象或症状，尽快去看医生，包括:

• 发烧和发冷
  
• 从耳朵流出的液体
• 突发性听力丧失
• 严重的或恶化的耳痛

评审和修订:Tina M. St. John, M.D.