胸部和背部的灼痛可能是严重疾病的症状，需要医生进行评估。胸部包含许多不同的器官，所以胸部和背部的疼痛可能预示着一些可能的器官的疾病，包括心脏、主动脉、肺和食道。胸痛和背痛也可能是由肌肉骨骼或神经紊乱引起的。

心脏病

一些最严重的胸痛和背痛的原因与心脏有关。心脏疼痛——心绞痛或心脏病发作——由冠状动脉疾病导致的心肌血流量不足引起，通常发生在胸部。左臂、颈部和上背部也会感到疼痛。疼痛通常感觉像压力或沉重，但有时感觉像灼烧。心脏病发作的其他症状可能包括恶心、呕吐、出汗、心悸、呼吸短促、头晕或昏厥。心包炎——心脏周围囊的炎症——或心肌炎——心肌本身的炎症——是胸痛和背痛不太常见的原因。

主动脉夹层或破裂

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主动脉是将血液从心脏输送到身体其他部位的大动脉。它从心脏流出，穿过胸部进入腹部，在那里它分成两条动脉进入腿部。胸部主动脉的剥离或破裂(称为胸主动脉)会导致胸部灼烧感和上背部疼痛。在主动脉夹层中，动脉的内层与其余的血管壁撕裂。这会导致动脉向外膨胀，并可能破裂或破裂。主动脉破裂也可能因其他原因发生，如车祸造成的胸部严重损伤。主动脉夹层和破裂可能是致命的，需要立即就医。

肺部疾病

肺炎是引起胸痛和背痛的最常见的肺部疾病之一。它是一种由病毒、细菌或真菌引起的肺部感染。呼吸短促、咳嗽和发烧是肺炎的其他常见症状。胸膜炎——每个肺周围的囊炎——也会导致胸痛和背痛，通常在深呼吸或咳嗽时加重。胸膜炎可由肺炎引起，但胸膜炎也可自行发生。

肺里的血凝块——称为肺栓塞——会导致胸部和上背部疼痛，可能感觉像烧灼感。它通常伴有呼吸急促和咳嗽，可能危及生命。肺栓塞通常源于腿静脉中的血凝块，称为深静脉血栓形成(DVT)，它冲破束缚，通过血流进入肺部。

食道条件

胃痛和背痛

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食道是将液体和固体从口腔输送到胃的通道。食道疾病会导致胸部和背部疼痛，经常有灼烧感。在胃食管反流病(GERD)中，胃酸从胃向上移动到食道，引起食道炎症和胃灼热疼痛。食道痉挛的特征是食道壁的肌肉异常收缩，是胸背灼痛的另一个原因。吞咽液体或食物也经常出现困难。较少见的是，胸痛和背痛是由食道感染引起的。这种情况主要发生在免疫系统较弱的人身上，比如艾滋病患者或正在接受癌症治疗的人。

肌肉骨骼和神经疾病

一些影响骨骼、软骨、关节、肌肉或韧带的肌肉骨骼疾病也可能引起胸背疼痛。肋软骨炎是一种由肋骨软骨炎症引起的疾病，通常在肋骨与胸骨相连的地方。它会引起胸部前部的灼烧感，可能会延伸到背部甚至腹部。

影响神经的疾病通常会产生灼烧感的疼痛。当支配胸部和背部的神经受到影响时，这些部位就会感到疼痛。带状疱疹，或称带状疱疹，是由水痘病毒的重新激活引起的，通常发生在老年人身上。在这种情况下，病毒沿着神经传播，在神经通路上产生疼痛和水泡样的皮疹。

寻求医疗救助

如果你感到胸部和背部疼痛，请去看医生，以确定原因。如果疼痛剧烈、突然开始、逐渐加重或伴有其他症状，如呼吸短促、心悸、出汗、头晕或昏厥，应立即就医。

由玛丽D.戴利医学博士审阅