许多妇女选择口服避孕,因为它有效地防止意外怀孕,其他方面很适合她们的生活。一些女性确实有副作用,包括肝酶升高。如果你服用口服避孕药或正在考虑服用,你可能需要了解更多关于其对肝脏的影响。问你的医生任何问题。
如果你有严重的症状,立即寻求紧急治疗。
肝脏功能
肝脏在身体器官中是独一无二的,因为它可以自我再生。在它衰竭之前,它可以失去多达75%的细胞。这种维持和从破坏中恢复的能力是幸运的。在已知的500多种生命必需功能中,肝脏过滤身体的血液供应,以清除和代谢许多它认为有毒的化合物,包括药物。
- 肝脏在身体器官中是独一无二的,因为它可以自我再生。
药物代谢和相互作用
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肝脏代谢大部分药物,包括口服避孕药。因此,它易受各种DILIs或药物性肝损伤的影响。肝脏也是许多药物相互作用的部位。一种药物可以加速或减慢肝脏对另一种药物的代谢速度,增强或阻碍其临床效果。许多药物与口服避孕药的相互作用可以用肝脏内的代谢事件来解释。如果存在DILI,药物相互作用可能恶化。
- 肝脏代谢大部分药物,包括口服避孕药。
- 因此,它易受各种DILIs或药物性肝损伤的影响。
肝酶升高
肝功能通常通过血液检测肝脏中的某些酶来评估。其中一些检测结果,特别是碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素,在一些口服避孕药使用者中可能高于正常水平。肝脏炎症或损伤可导致肝酶升高。ALP和总胆红素高于正常水平可能提示一种称为“胆汁淤积性肝毒性”的DILI。这可能包括黄疸,皮肤和眼睛发黄,有时还会出现其他更严重的肝脏问题。如果你正在服用药物,并且肝酶升高,询问你的医生这些测试结果对你的情况意味着什么;是否需要进一步的测试和治疗;以及你是否应该改变避孕方法1。
- 肝功能通常通过血液检测肝脏中的某些酶来评估。
- 其中一些检测结果,特别是碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素,在一些口服避孕药使用者中可能高于正常水平。
禁忌症
升高的肝酶和胆囊
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《计划生育:提供者的全球手册》基于几个与肝脏相关的理由,建议不要使用混合或雌激素-孕酮口服避孕药或口服COCs和只使用孕酮的药片或持久性有机污染物。患有肿瘤、肝硬化、肝炎和黄疸等肝病的女性一般不应使用COCs或持久性有机污染物。由于基于肝脏的药物相互作用,本手册还建议服用某些抗癫痫药物、抗结核药物利福平和抗艾滋病药物利托那韦的妇女不要服用COCs或持久性有机污染物。
- 《计划生育:提供者的全球手册》基于几个与肝脏相关的理由,建议不要使用混合或雌激素-孕酮口服避孕药或口服COCs和只使用孕酮的药片或持久性有机污染物。
- 由于基于肝脏的药物相互作用,本手册还建议服用某些抗癫痫药物、抗结核药物利福平和抗艾滋病药物利托那韦的妇女不要服用COCs或持久性有机污染物。
计划生育的替代方案
如果你的肝酶升高,其他疾病,或其他药物与COCs,持久性有机污染物,或其他激素避孕药冲突,你仍然有很多计划生育的选择。准确地询问你的医生,如何以及何时可以改用非激素宫内节育器、避孕套、隔膜、生育意识、输精管结扎术。当你开始使用另一种或多种计划生育方法时,要格外小心,因为在停用口服避孕药期间,女性特别容易意外怀孕。
相关文章
参考文献
- 癫痫基础:生育控制和癫痫妇女
- 默克医疗保健专业人员手册:药物引起的肝损伤
- 默克医疗保健专业人员手册:药代动力学:代谢
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资源
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- 在线实验室测试:ALP
- 在线实验室测试:胆红素
- 梅奥诊所:肝酶升高
作家生物
自2000年以来,玛丽·克兰·德尔(Mary Krane Derr)一直为《国际过敏与临床免疫学》(Allergy and Clinical Immunology International)和《波兰裔美国人百科全书》(the Polish American Encyclopedia)等医学杂志撰写自由撰稿人。她持有芝加哥大学社会工作文学硕士学位和布林莫尔学院生物学文学学士学位。