如果你患有痤疮——一种会导致黑头、白头和其他类型的丘疹的皮肤状况——你并不孤单。痤疮是美国最常见的皮肤病之一。根据美国皮肤病学会的数据，这种皮肤状况每年影响着多达5000万人1。当皮肤上的死皮细胞和皮脂(皮肤产生的一种油性物质)堵塞了扩大的毛孔时，就会产生痤疮，为细菌的过度生长创造了环境。痤疮有很多有效的治疗方法，几种维生素——维生素A，烟酰胺和维生素E——可能在帮助保持皮肤清洁方面发挥作用。

维他命A

局部类维生素A，处方维生素A配方通常用于无皮肤炎症的黑头和白头，通过正常皮肤细胞周转和疏通毛孔帮助治疗痤疮。2004年8月发表在《美国医学协会杂志》上的一篇系统综述报告说，几种常见的外用维生素A配方是治疗痤疮的有效方法123.。这些局部类维生素a减少了40%到70%的丘疹数量，在开始治疗的8到12周内出现了明显的改善。

一种口服形式的维生素A——维甲酸异维甲酸——被用来治疗更严重的炎症性痤疮，当其他药物不起作用的时候。它也只有处方才能买到。除了正常化皮肤细胞的周转，异维甲酸也减少皮脂的产生。根据一篇发表于2012年10月出版的“美国家庭医生,”异维甲酸治疗20周后,40%的人有严重的粉刺不需要进一步治疗,40%需要额外的局部药物治疗或口服抗生素,20%需要第二个异维甲酸123.。

烟酰胺

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烟酰胺是维生素B3或烟酸的一种形式，已被局部用于治疗痤疮。2008年发表在《土耳其皮肤病学会杂志》上的一项小型研究发现，在有轻度至中度痤疮的人群中，使用含有4%烟酰胺的凝胶8周可以显著减少粉刺的数量14。作者将这些结果归因于烟酰胺的抗炎特性，但注意到需要更大规模的研究来证实他们的发现。

口服烟酰胺似乎也很有希望。根据2006年1月发表在《皮肤》杂志上的一项研究，在服用含有烟酰胺、锌、铜和叶酸的口服补充剂8周后，超过85%的人报告他们的痤疮有所缓解或好得多。然而，这项研究没有包括服用安慰剂而不是补充剂的对照组，这限制了可以得出的结论。美国食品和药物管理局尚未批准这种补充剂用于痤疮治疗。

维生素E

就像烟酰胺一样，痤疮和维生素E之间的关系没有像研究痤疮和维生素A之间的关系那样深入。2006年5月出版的《临床与实验皮肤学》杂志上的一项研究报告称，一组100名刚被诊断出患有痤疮和未被治疗的人的血液中维生素E的水平明显低于没有痤疮的人16。2014年6月发表在《皮肤和眼部毒理学》(skin and eye Toxicology)杂志上的一项研究也报告了血液中维生素E水平低和更严重的痤疮之间的联系7。然而，这项研究并没有证明低维生素E会导致痤疮，或者补充维生素E可以治疗痤疮。需要更多的研究来更好地理解维生素E如何影响痤疮。

警告和预防措施

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如果你患有痤疮，和你的医生或皮肤科医生谈谈你的治疗方案。虽然某些维生素在治疗痤疮中是有用的，但有些疗法只是处方，有些含有的维生素量高到需要你的医生监测。其中一些治疗还会产生严重的副作用。例如，异维甲酸会增加严重出生缺陷和妊娠丢失的风险，在妊娠期间不能服用。你的医生可以解释建议痤疮治疗的风险和好处。在服用任何营养补充品治疗一种疾病之前，一定要与你的医疗保健提供者确认。

评论:Kay Peck, MPH, RD