人们在讲故事时经常用手。你的脚有时也有故事要讲，揭示了一个可能不被发现的医疗问题。冷的紫色脚表明动脉循环异常，这是循环系统的一部分，将含氧血液从心脏输送到身体器官和组织。

静脉循环将缺氧的血液输送回心脏，也与一些导致脚冷紫的情况有关。外周动脉疾病是这些症状最常见的罪魁祸首。其他不常见的情况有时也会导致这种情况。**

患有动脉疾病的脚的颜色和温度

像身体所有的器官和组织一样，脚需要持续的含氧动脉血液供应。

动脉血流不足——医学上称为缺血——会导致足部可预测的体征和症状。

皮肤的温度主要取决于流经皮肤和皮下组织的血液流量。不明原因的足部冷是动脉缺血的特征，通常经过多年逐渐发展，但也可能突然发作。

根据足部的位置和缺血的原因，红、白、蓝或紫色的皮肤变色也是影响足部的动脉疾病的典型症状。当流向足部的动脉血流量极低或完全阻塞时，皮肤就会出现白色变色或苍白。

如果血液流动不迅速改善，足部皮肤可能会变成蓝色，因为足部组织中的氧气水平下降。如果随后血液流动改善——由于阻塞的动脉打开或将脚置于心脏下方——受影响的皮肤会变成紫红色，因为血液回流到足部，所有血管都会最大限度地扩张，重新尝试让组织充满氧气。

足缺血最常见的原因

如何从疝气手术中恢复

了解更多

外周动脉疾病(PAD)是指将含氧血液输送到身体各个部位的动脉狭窄。根据美国心脏协会2016年的数据，这种疾病影响了大约850万40岁或以上的美国人。PAD最常影响足部和腿部，是足部缺血的最常见原因。绝大多数的外周动脉疾病是由于动脉粥样硬化，即阻塞血液流动的动脉内富含胆固醇的沉积物的形成和增长。

吸烟和糖尿病是外周动脉疾病的主要危险因素，此外还有高血压和血液胆固醇升高。

与其他形式的动脉粥样硬化一样，影响足部和腿部的外周动脉粥样硬化通常多年都不会引起任何症状。脚凉和皮肤发紫——尤其是站着或坐着的时候——可能是第一个明显的症状。有症状的外周动脉疾病通常影响老年人，尤其是60岁以上的老年人。

足缺血的其他原因

虽然外周动脉疾病是绝大多数人的罪魁祸首，但也有其他不常见的情况也会导致脚冷紫。布尔格病，也称为血栓闭塞性脉管炎，是一种影响小到中型动脉的炎症性疾病3.．同样大小的静脉有时也会出现。相关血管的炎症引发血栓的形成，阻碍受影响区域的血液流动。**小腿和脚最常患伯格病。

当这种情况导致流向足部的动脉血液减少时，就会出现与外周动脉疾病类似的症状，包括皮肤温度降低和皮肤变色。吸烟是伯格病的主要危险因素，这种病主要影响青年和中年男性。**

丙烯氰症是另一种以血管调节异常为特征的罕见疾病。这会导致相关小动脉的不适当收缩和小静脉的扩张，导致皮肤呈蓝色或紫色。**脚和手最容易受影响。

**由于局部肿胀，受累的皮肤也可能出现面团状。

丙烯氰症的病因尚不清楚。年轻到中年妇女主要受影响，症状往往随着年龄的增长而减轻——与外周动脉疾病形成鲜明对比。

其他外周动脉疾病症状和可能的并发症

症状与糖尿病相似的疾病

了解更多

由于外周动脉疾病是逐渐发生的，症状往往被忽视，直到疾病发展到晚期。

患有晚期外周动脉疾病的人很容易在小腿和脚部出现皮肤溃疡。由于持续的组织缺血，这些溃疡通常持续存在或愈合非常缓慢。需要严格、专业的伤口护理，以避免严重感染或坏疽的发展，坏疽指的是局部组织的死亡。坏疽是PAD的严重并发症，通常需要截肢足部或腿部的病变组织。

警告和注意事项

如果你注意到一只或两只脚经常发冷和/或发紫，请尽快去看医生。就像动脉粥样硬化涉及心脏血管一样，下肢的外周动脉粥样硬化是一种可以治疗的疾病，而且越快越好。如果你有外周动脉疾病或糖尿病的症状，如果你的一只或两只脚或脚趾出现疼痛或溃疡，请立即就医。

如果你的一只脚突然变得非常苍白或发蓝并发冷，即使你坐着或站着也仍然如此，请立即就医。

这可能表明患足动脉血流完全阻塞。在这种情况下，需要紧急医疗护理来挽救脚。