有牙冠的牙痛
人们通常认为，一旦你有了牙冠，你的牙齿就永远不会再有问题了。但是冠牙和其他牙齿一样容易受到同样的牙齿疾病的影响，以及与冠特别相关的某些问题。这些疾病和问题通常表现为牙痛。疼痛可以在冠放置后立即发生，也可以在数月至数年后发生。
牙水泥和咬合变化
牙冠放置后不久出现的牙痛很可能与粘合过程或咬合不均匀有关。将牙冠固定的牙水泥是酸性的，或者依赖于酸性的引物，这会刺激牙齿的神经1．这可能会导致疼痛或温度敏感，通常持续几天，但也可能持续一年。新牙冠也会引起疼痛，如果合身度稍有偏差，导致咬合不均匀。如果在咬合的过程中，冠牙首先碰到对面的牙齿，疼痛可能会持续到冠被锉平为止。
- 牙冠放置后不久出现的牙痛很可能与粘合过程或咬合不均匀有关。
牙冠下的空洞
牙桥并发症
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即使有了牙冠，在牙齿和牙冠的边缘也会形成新的空洞，就像在填充物的边缘也会形成空洞一样。蛀牙是由牙菌斑堆积导致蛀牙造成的。如果蛀牙扩散到牙冠下方或深入牙齿，神经组织就会发炎和疼痛。如果蛀牙中的细菌到达神经本身，就必须进行根管治疗或拔牙以清除感染。冠牙的根管治疗包括在冠上钻一个小孔，以清除牙根中受感染的神经和周围组织。
- 即使有了牙冠，在牙齿和牙冠的边缘也会形成新的空洞，就像在填充物的边缘也会形成空洞一样。
- 如果蛀牙中的细菌到达神经本身，就必须进行根管治疗或拔牙以清除感染。
树根死亡和树根断裂
一颗需要装牙冠的牙齿之前很少是正常的。由于蛀牙很深或很大，通常需要戴牙冠。即使当牙齿被冠上时，神经可能已经被先前存在的牙齿问题损伤到足以死亡。这可能导致局部感染，即牙齿脓肿，通常需要根管治疗。偶尔，即使经过这样的治疗，感染也会复发，进一步的治疗可能包括更换牙冠。此外，和其他牙齿一样，冠牙的牙根有时也会出现断裂。当这种情况发生时，牙齿需要被拔掉。
- 一颗需要装牙冠的牙齿之前很少是正常的。
- 偶尔，即使经过这样的治疗，感染也会复发，进一步的治疗可能包括更换牙冠。
牙龈问题和骨水泥失效
牙科贴面的副作用
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冠牙周围的牙龈会随着时间的推移而萎缩，露出部分牙根，导致对热或冷敏感，或两者兼而有之。牙龈萎缩通常与过度用力刷牙有关。牙龈萎缩的区域特别容易形成斑块，这可能导致痛苦的牙龈感染。
有些人会出现牙冠边缘骨水泥渗漏。这可能与牙齿疼痛有关，尽管尚不清楚漏牙是否真的会引起疼痛。固牙水泥粘接不当——导致牙冠移动甚至脱落——也可能导致冠牙疼痛。
- 冠牙周围的牙龈会随着时间的推移而萎缩，露出部分牙根，导致对热或冷敏感，或两者兼而有之。
- 牙龈萎缩的区域特别容易形成斑块，这可能导致痛苦的牙龈感染。
跟进
如果冠牙出现牙痛，应尽快与牙医联络。无论冠是新的还是已经建立的，牙科专业人员都可以调查疼痛的原因，并在必要时进行干预。冠牙问题的早期诊断和治疗是挽救牙齿的最好机会。
书评人:蒂娜·m·圣约翰医学博士
- 如果冠牙出现牙痛，应尽快与牙医联络。
参考文献
作家生物
杰克·克劳斯纳在临床杂志上发表了大量文章，包括美国牙科协会、疼痛医学和临床睡眠医学。克劳斯纳一直从事疼痛研究，是纽约大学牙科学院的助理教授，他在那里获得了牙科学位。他是博客hometest4的贡献者。