护理诊断是一种描述与病人疾病相关的问题的陈述。护士通过采访和检查病人来做出护理诊断，以找出他们因所患疾病或疾病而出现的问题。护士从这一过程中收集的信息为护士提供了足够的证据来支持诊断。根据护理诊断制定护理计划。

液体和电解质失衡

细胞内的液体称为细胞内液，细胞外的液体称为细胞外液。电解质是钠和钾等物质，存在于人体水或体液中。体内电解质或液体的不平衡会导致体内液体过多或脱水。这种情况可能是由激素失衡、调节液体和电解质的身体系统功能障碍或其他问题引起的。

问题

儿科护理计划实例

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根据Jaypee Brothers和Medical的“Parul Datta儿科护理”，脱水是最常见的液体失衡2．这种情况可被描述为体液缺乏，其特征是以下症状:

• 低血压
  
• 排尿量低
  
• 减肥
  
• 体内钠含量增加
  
• 心率加快
  
• 干黏液膜
  
• 混乱或精神状态的变化

它可能由过度呕吐、腹泻、出血或液体摄入不足引起。另一个与液体和电解质失衡相关的问题是体内液体过多。这一问题可能源于肾脏、心脏或肝脏衰竭，以及调节机制的失灵。

护理诊断

在做出护理诊断之前，要进行彻底的身体评估，并对患者的病历进行调查，以获得如实验室值和病史等信息。护士可以对有体液过多迹象的病人作出“体液过多”的护理诊断。护士的护理诊断不是基于病人的医学诊断。例如，患有充血性心力衰竭的患者可能会出现体液过多的迹象。在这种情况下，医学诊断是充血性心力衰竭，过多的体液是与这个医学诊断相关的问题。

护理方案

护理计划和营养

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在做出护理诊断后，护士为病人制定护理计划。护理计划的重点是减轻或消除护士发现的问题。对于液体量过多的护理诊断，护理计划的重点是通过没有与液体量过多相关的症状来维持患者的液体和电解质平衡。

评价

护士在概述了达到护理计划目标所需的干预措施后，实施她的护理计划。对于护理诊断为液体量过多的患者，一些干预措施是称患者体重，并按照医生的要求服用利尿剂。为了评估或衡量护理计划的成功，护士评估患者与体液过多有关的迹象，如果这些迹象不存在或减少，则认为护理计划是成功的。如果没有，护士就制定一个新的护理计划。