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重症肌无力的物理治疗

重症肌无力会导致面部、手臂和腿部肌肉以及控制呼吸的肌肉出现不同程度的无力2。发表在2005年9月的《胸》杂志上的研究表明,物理治疗呼吸技术可以改善患有这种神经肌肉疾病的患者的呼吸肌肉力量3.。如果你患有重症肌无力,你的医生可能会建议你进行理疗锻炼来增强你的肌肉2

这是紧急情况吗?

如果你有严重的症状,立即寻求紧急治疗。

重症肌无力

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,是人体免疫系统产生抗体攻击自身组织造成的2。在这种情况下,身体会产生抗体,阻止或破坏肌肉受体,这是神经与肌肉交流和随后的肌肉收缩所必需的。重症肌无力通常产生肌肉无力,体力活动时增加,休息后消退2。这种疾病经常影响眼球和眼睑运动、面部表情、咀嚼、说话和吞咽的各种肌肉。根据国家神经疾病和中风研究所的研究,药物治疗和物理治疗可以帮助你过上几乎正常的生活1

物理治疗练习

呼吸运动的机器

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你的理疗师会设计一套锻炼方案,重点是加强因重症肌无力而削弱的特定肌肉2。例如,她可能会建议做下蹲来加强大腿的股四头肌和腘绳肌,抬腿来增强腹部和臀部肌肉的力量。如果你的肌肉非常虚弱,你的治疗师可能会指导你在一些帮助下进行锻炼。在注意到明显的改善后,她可能会指导你进行运动范围练习,在没有帮助的情况下让你的肌肉通过全范围的运动。理疗师可以在你的运动养生法中逐渐增加一些强化运动,比如举重。此外,她会根据你的日常功能调整和推荐活动。具体运动的进展,以及每项运动的强度和持续时间,也会根据你的整体状况而有所不同。

  • 你的理疗师会设计一套锻炼方案,重点是加强因重症肌无力而削弱的特定肌肉。
  • 理疗师可以在你的运动养生法中逐渐增加一些强化运动,比如举重。

呼吸练习

重症肌无力的物理治疗也可以包括呼吸练习,以帮助改善你的肺功能2。呼吸练习可能包括吸气肌肉训练,通过使用呼吸装置,噘嘴呼吸和膈呼吸来加强你的肺肌肉。抿嘴呼吸有助于释放肺部的空气,缓解呼吸短促。你可以用抿嘴呼吸的方式,用鼻子慢慢吸气,数两下,正常呼吸,然后撅起嘴唇吐气,数四下。横膈膜呼吸,或腹式呼吸,包括用嘴呼气,然后用鼻子深吸一口气——充满腹部——并尽可能长时间地憋气。您的物理治疗师会根据您的个人需要指定每个呼吸练习的频率和持续时间。

  • Myasthenia Gravis的物理治疗还可以包括呼吸练习,以帮助改善肺功能2。
  • 横膈膜呼吸,或腹式呼吸,包括用嘴呼气,然后用鼻子深吸一口气——充满腹部——并尽可能长时间地憋气。

呼吸技术的有效性

中风患者的面部运动

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2005年西班牙的一项研究观察了基于间歇吸气肌肉训练结合呼吸保留技术对27名诊断为广泛性重症肌无力的患者的影响2。研究人员将患者分为两组,一组参与基于间隔的吸气肌肉训练——内置恢复间隔,同时进行膈呼吸和噘嘴呼吸,另一组作为对照组。在八周的时间里,患者每周完成三次呼吸练习:一次在医院,两次在家里,由理疗师指导。在45分钟的练习中,受试者进行10分钟的间歇吸气肌肉训练和呼吸保持技巧。与对照组相比,参与呼吸练习的患者在呼吸肌力、速率、耐力以及胸壁灵活性方面都有显著改善。

  • 2005年西班牙的一项研究观察了基于间歇吸气肌肉训练结合呼吸保留技术对27例诊断为广泛性重症肌无力的患者的影响2。
  • 在45分钟的练习中,受试者进行10分钟的间歇吸气肌肉训练和呼吸保持技巧。

物理治疗效果

一些科学证据表明,物理治疗运动可能对重症肌无力患者有益2。发表在2007年11月的《物理医学与康复档案》杂志上的一项研究评估了39项关于运动疗法和物理疗法对重症肌无力等神经肌肉疾病患者有效性的研究23.。根据他们的观察,研究人员确定加强运动与有氧运动相结合,如:


  • 慢跑
  • 运行
  • 对肌肉紊乱的患者“可能有效”吗

此外,患有患有肌炎肌炎的患者的呼吸锻炼以及肌动态肌营养不良患者的呼吸训练的证据被认为是显示“有效性的适当的适应症。2

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