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升高的心肌酶和肌钙蛋白

作为消耗能量的肌肉,心脏需要自己的血液供应,就像它泵血的组织一样。血液携带氧气,用于在细胞中进行ATP。ATP是肌肉收缩所需的能源。

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如果心脏的动脉被阻塞,则堵塞下游的组织将被剥夺氧气。这被称为心脏病发作,或心肌梗塞[2](#'内联参考::“哈里森内科的原则”; Anthony S Fauci等人。

;17日。2008”)。在很短的时间内,组织细胞将死亡,将心脏酶释放到血液中,心脏的那一部分将不再能够收缩1。肌肉会用疤痕组织替换。

类型

心脏酶通常是在心脏肌肉细胞中发现的蛋白质,在那里它们执行特定的功能,如帮助肌肉收缩或能量代谢。

当细胞损坏时,它们打开或粘附,将其内容释放到血液中。在血液中测量的一些心脏酶包括肌钙蛋白T,肌钙蛋白I,肌酸激酶,乳酸脱氢酶和糖原磷酸化酶等酶BB。

功能

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肌钙蛋白控制蛋白质肌动蛋白和肌球蛋白之间的结合 - 这些蛋白质使用ATP作为能量源结合在一起以收缩心肌细胞。肌钙蛋白是在所有肌肉细胞中发现的,但肌钙蛋白T - 通常小于0.2mcg / L - 和I - 通常小于0.35mcg / L - 更具体于心肌[1](#'内联 - 参考::“罗宾斯和科特兰病理学疾病基础”; Vinay Kumar等。

;第8辑。2009')23.。肌酸激酶 - 通常为0至3mcg / L - 有助于再生使用的ATP。乳酸脱氢酶有助于能量代谢。糖原磷酸化酶Isoenzyme BB也有助于能量代谢。

  • 肌钙蛋白控制蛋白质肌动蛋白和肌球蛋白之间的结合 - 这些蛋白质使用ATP作为能量源结合在一起以收缩心肌细胞。

诊断价值

心脏病发作后,酶通常会在2到4小时内升高。血液测试可以测量这些标记物的存在,以及病史和心电图的其他数据,可以帮助确定一个人是否有心脏病发作的可能性。

误报

高肌肉酶的原因是什么?

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一些这些酶不像心肌那样具体。CK-MB在心脏以外的肌肉中发现,因此对其他类型的肌肉(例如骨骼肌)损坏,可以释放CK-MB。然而,测量酶水平,例如这些仍然有用。

肌钙蛋白I和T对心脏特异,并且在心脏病发作发生后长时间保持升高3.。由于CK-MB迅速升起并落下,因此可以使用它来确定在肌钙蛋白I和T仍然从第一心脏发作升高时发生第二心脏病发作。此外,肌钙蛋白倾向于以某种形式的肾病升高,因此肌钙蛋白在这种情况下不太有用,而CK-MB可以是1

  • 一些这些酶不像心肌那样具体。
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