食物过敏是由免疫系统介导的对食物的不良反应。在山核桃过敏的情况下，免疫系统会对山核桃中的蛋白质产生反应，导致荨麻疹、呕吐、喉咙肿胀、呼吸急促和眩晕等症状，这些症状与一种叫做组胺的化学物质的释放有关。正如马里兰大学医学中心所讨论的，4%到8%的儿童和2%的成人被诊断为食物过敏1。

背景

虽然儿童长大后会逐渐摆脱这些过敏症，但花生和坚果过敏症的发生频率较低，只有20%的患者能够摆脱。有食物过敏家族史的患者会增加食物过敏的几率，但不一定是对与其他家庭成员相同的食物过敏。

类型

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山核桃过敏的症状从轻微到危及生命。症状通常发生在摄入山核桃或含有山核桃的物质一小时内。症状包括:

• 荨麻疹
  
• 瘙痒
  
• 肿胀
  
• 恶心想吐
  
• 呕吐
  
• 腹泻
  
• 呼吸急促（气促）
  
• 喘息
  
• 咳嗽
  
• 头晕
  
• 意识丧失

不是所有这些症状都会在反应中出现，一些患者只会有皮肤症状，如荨麻疹或肿胀。然而，重要的是要记住，较轻微的皮肤症状可以发展为全身症状，一次暴露的轻微反应并不意味着下一次反应也会轻微。

诊断

山核桃过敏的诊断可以在过敏专科医生的办公室进行。首先，将记录病史以确定症状是否符合免疫介导反应。如果过敏专科医生认为症状可能代表过敏，可以进行皮肤点刺试验。皮肤点刺试验是用山核桃的致敏蛋白搔抓皮肤表面，然后测量皮肤表面的反应。也可以进行血液测试，以测量对山核桃蛋白的过敏反应水平。虽然这些测试有助于确定过敏是否存在，但皮肤反应的大小无助于确定与接触山核桃有关的症状有多严重。

预防

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最重要的治疗山核桃过敏症状是避免暴露山核桃。这可能很难，因为山核桃可以在意想不到的食物来源中找到，例如:

• 素食产品
  
• 酱汁
  
• 调味料
  
• 派皮
  
• 鱼菜
  
• 意大利面

此外，通常建议对山核桃过敏的患者避免所有树坚果和花生，因为担心加工厂的交叉污染。

治疗

如果意外接触发生，可以使用抗组胺剂和注射肾上腺素来帮助逆转反应和减轻症状。患有山核桃过敏的病人应随时使用这种药物，并随身携带可注射的肾上腺素。在这种情况下，病人应该立即去急诊室，即使他已经改善了治疗在家。尽管肾上腺素可能在短期内逆转症状，但一些患者一旦肾上腺素消失就会出现症状。对山核桃过敏的患者还应佩戴健康警报手环，以确保在紧急情况下医务人员能够获得有关这种过敏的信息。