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根据华盛顿大学的研究,脊髓融合手术的发生率从1999年到2001年增加了220%1.2001年进行了超过122,000例脊柱融合术。融合最常见的原因是退行性疾病,通常称为脊柱关节炎。对于退行性疾病继发腰痛的保守治疗失败的患者,可以进行腰椎融合术。据美国骨科医师学会(American Academy of Orthopedic Surgeons)称,吸烟者、糖尿病患者、老年人和肥胖者发生腰椎融合术后并发症的几率更高2.潜在的并发症可能会改变生活。
如果你有严重的症状,立即寻求紧急治疗。
硬件骨折
腰脊柱融合术需要“硬件”,或金属棒和螺钉来稳定脊柱。在手术中,为了给脊髓和脊神经提供空间,将压迫神经的椎体切除。这被称为减压神经。通过去除椎骨和神经的压力,可以实现疼痛的浮雕。但没有椎骨的骨头支持脊柱,脊柱会崩溃。沿着脊柱两侧的放置杆和螺钉在融合愈合时提供必要的载体。一旦融合愈合,硬件就不需要,尽管通常不会被删除。当融合愈合时,硬件偶尔会断裂或移位。这叫做硬体骨折,需要再做一次手术。
- 腰椎融合术需要“硬件”,即金属棒和螺钉来稳定脊柱。
- 在手术中,为了给脊髓和脊神经提供空间,将压迫神经的椎体切除。
脊髓损伤
腰椎椎板切除术的并发症
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瘫痪是最严重的并发症因为腰椎融合术。虽然瘫痪是一种罕见的并发症,但却是一种毁灭性的、改变生活的并发症。脊髓损伤引起的其他并发症包括肠和膀胱损伤。膀胱和肠道由腰下区的脊神经控制。美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)表示,腰椎融合术可能会导致尿失禁、膀胱痉挛、慢性便秘或大便渗漏4.损害的程度取决于受伤的区域。如果脊髓受伤,可能会发生肠和膀胱功能的完全丧失。腰椎的脊神经损伤会导致性功能障碍,如勃起功能障碍。
- 瘫痪是最严重的并发症。
- 如果脊髓受伤,可能会发生肠和膀胱功能的完全丧失。
持续的疼痛
马里兰大学脊柱中心指出,腰椎融合术最常见的并发症是持续性疼痛3..即使病人经历了腿部放射疼痛的显著缓解,腰痛仍可能持续。如果长期受到椎间盘突出或椎体骨折的压迫,脊神经的正常感觉可能无法恢复。即使疼痛的原因已被消除,神经仍继续发送疼痛信号。这就造成了慢性疼痛综合症。硬件很少会引起持续的疼痛。
- 马里兰大学脊柱中心指出,腰椎融合术最常见的并发症是持续性疼痛。
- 即使病人经历了腿部放射疼痛的显著缓解,腰痛仍可能持续。
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参考
- 华盛顿大学:脊柱外科流行病学:比率和趋势
- 美国骨科医师学会:腰椎管狭窄症
- 马里兰大学脊柱中心:脊柱外科并发症
- 国立卫生研究院:脊髓损伤
- 腰椎间盘切除术与更高的腰椎融合率相关。脊柱。2018年5月。doi: 10.1016 / j.spinee.2018.05.016
- 过度治疗慢性背痛:是时候退步了吗?J Am Board Fam Med. 2009年1月至2月。doi: 10.3122 / jabfm.2009.01.080102
作家生物
自1990年以来,凯瑟琳Schaffer一直在写作。她的文章出现在许多医学期刊和教科书中。Schaffer拥有贝勒医学院和医师助理证书的科学学士学位。她为各种网站提供了书面健康和营养文章,并教授运动和营养,以帮助女性克服慢性疾病和肥胖症。